【藥物名稱】
天門冬醯胺酶
【英文名】
Asparaginase
【別名】
天門冬醯胺酶;左鏇門冬醯胺酶 ,愛施巴,L-天門冬醯胺酶,門冬醯胺酶
【外文名】
L-Asparaginase , ASP, L-ASP, Elspar, Asparaginase
【適應症】
對急性粒細胞型白血病和急性單核細胞白血病也有一定療效。對惡性淋巴瘤也有較好的療效。其優點是對於常用藥物治療後復發的病例也有效,缺點是單獨套用不僅緩解期短,而且很易產生耐藥性,故目前大多與其他藥物合併套用。對機體免疫有抑制作用,因而有人用來治療皮肌炎等。
【用量用法】
可用於靜注、靜滴、肌注和鞘內注射。一般劑量:每千克體重20~5000單位或每平方米體表面積10000~15000單位,每周3~7次。以每日每千克體重500~1000單位較佳。亦可每周套用1次,每次每千克體重2500單位,一般以3~4周為1療程。總劑量應根據所用藥物的純度和毒性而定。靜注以等滲鹽水20~40ml稀釋,靜滴以5%葡萄糖液或等滲鹽水500ml稀釋。
【注意事項】
1.大腸桿菌門冬醯胺酶含有內毒素,故可引起發熱現象。此外,還常有食慾減退、噁心、嘔吐、腹瀉等不良反應,有的病人有頭痛、頭昏、嗜睡、精神錯亂等。由於門冬醯胺酶能影響蛋白質的合成和干擾脂質代謝,有的病人有血漿蛋白低下,血脂質過高或過低,氮質血症和肝功能損害。約1/3~1/2病人有骨髓抑制,表現為白細胞和血小板下降,有的病人可有貧血、凝血障礙、局部出血、感染等。有人報告有的病人有心血管系統症狀、脫髮、蛋白尿等,極少數病人且可發生胰腺炎。 2.可引起過敏反應,故用藥前必須先用過敏試驗,如有紅腫、斑塊,則為過敏反應。有過敏史的病人應十分小心或不用。 3.不同藥廠、不同批號的產品,其純度和過敏反應均有差異,使用時必須慎重。 4.有致畸胎作用,故妊娠早期應禁用。 5.肝、腎功能嚴重損害者忌用。 6.溶解後不宜長時間放置,以免喪失活力。
【規格】
注射用門冬醯胺酶:每支含1000單位、2000單位。
【類別】
其他抗腫瘤藥及輔助治療藥
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