多黏菌素E

多黏菌素E（Colistin）作用機制和抗菌譜與多黏菌素B相似，對革蘭陰性菌有效，如銅綠假單胞菌、大腸埃希菌、百日咳桿菌、沙門菌、痢疾桿菌等。本品與多黏菌素B有交叉耐藥性。臨床用於草蘭陰性菌感染，特別是銅綠假單胞菌和大腸埃希菌所致的呼吸道感染，尿路感染、燒傷感染，膽道感染等。毒性較多黏菌素B低。本品與慶大黴素交替使用或聯合套用，對綠膿桿菌感染可發生協同作用。 本品口服不吸收，肌注後約2小時後達血藥濃度峰值；分布於肝、腎、肺組織中，血漿蛋白結合率為50%，半衰期為1.6～2.7小時；主要經腎臟排泄。

適應證

用於大腸桿菌、沙門桿菌、志賀桿菌、副大腸桿菌、布氏桿菌等引起的腸道感染。

臨床套用

口服給藥一日100萬單位～150萬單位,分2～3次服用。重症時劑量可加倍。

不良反應

可引起腎毒性、神經毒性和過敏反應。可出現噁心、嘔吐、食慾減退、腹瀉等胃腸道症狀。對腎臟的毒性是損傷腎小管，引起蛋白尿、血尿和管型尿等。對神經系統毒性表現為皮膚感覺異常、步態不穩、運動失調等。偶誘發白細胞減少和肝毒性。

注意事項

腎功能不全時應小心使用。

用藥禁忌

對本藥過敏者禁用。

藥物相互作用

本品不易與肌松劑和氨基糖苷類抗生素如鏈黴素、新黴素、卡那黴素和慶大黴素等合用，否則可導致肌內無力和呼吸暫停。

說明：上述內容僅作為介紹，藥物使用必須經正規醫院在醫生指導下進行。