歷史
整形外科我國整形外科作為一門學科開始40年代末期，50年代初，一些醫學院紛紛成立整形外科，設定專科病床，收治各種類型的整形外科病人。朱洪蔭編著了《整形外科概論》，宋儒耀編著了《唇裂與齶裂的修復》、《手部創傷的整形外科治療》，以及孔繁祜編寫的《實用成形外科手術學》，張滌生主編的《整復外科學》和汪良能的《整形外科學》等陸續出版，為整形外科的普及與提高作出了很大貢獻。楊果凡、李吉等（1975年）首創的吻合血管的前臂皮瓣游離移植，被國外同行譽為“中國皮瓣”。為了專業的發展與學術交流，我國整形外科與燒傷專業已於1982年正式成立了專業組，1985年整形外科學會正式成立。
基本原則
無菌操作
整形外科無創技術
任何外科手術對組織都有一定的損傷與破壞作用，手術中每一動作都可能使無數細胞受到損傷與破壞，如過度夾持、擠壓、牽拉，乾燥或過熱的濕敷等，均使一層細胞或一部分組織壞死，這些壞死的組織將成為細菌的培養基，即使不形成明顯的感染，至少在癒合時將形成瘢痕組織。手術者都要養成愛護組織的觀念。從組織學觀點著眼，任何軟組織、血管、神經或淋巴管都是活體組織，任何擠壓或粗暴的處理都可造成一定程度的破壞與損傷，形成繼發壞死，無創技術就是將這種損傷率降低到最低程度。手術者操作要穩、準、輕、快。刀、剪、縫針必須鋒利精巧。創面暴露於空氣中的時間不宜過長，隨時用濕鹽水紗布將創面覆蓋起來。但不可用過熱的鹽水紗布，尤其在止血時，常由於急切地希望止血，有時顧不上等待濕紗布冷卻，就急於將過熱的濕紗市壓敷於創面因而造成創面組織的損傷，這種損傷會影響創面癒合，但這是完全應該避免的。基本操作
切口要求切口瘢痕細小、隱蔽、不影響功能。應注意以下幾個因素：（1）皮紋與皺摺線切口應與皺摺線一致，或順著表情線；（2）切口方向一般也應選擇與神經、大血管平等的方向，但在顏面部要考慮皺線。剝離手術中應以銳剝離為主止血整形外科由於創面大，出血較多，故徹底止血是手術的重要步驟。電凝、壓迫、結紮止血及其止血帶止血等。
縫合整形外科要求達到良好癒合，使傷口線平整成線狀而沒有增生突起或不規則的異形癒合瘢痕。目前效果最好的為皮內縫合法（皮膚切開呈梯形，即真皮比表皮多切除一部分，這樣縫合好真皮層後，表皮處稍隆起，幾乎無張力）。
引流
包紮固定手術後的包紮在整形外科甚為重要。因為手術的成功或失敗，在很大程度上取決於包紮與固定的好壞。整形外科是用外科手術方法或組織移植的手段,對人體組織,器官的缺損,畸形進行修復延長和再造,以及對正常人形態的再塑造,達到形態的改善和美化及功能的重建.經過治療後,使因疾病,創傷或先天性畸形造成組織,器官缺損或畸形的患者,達到傷而不殘,殘者不廢;使健康人更英俊,更美麗。
美容外科是整形外科的一個重要分支,是近幾年發展迅速的一個學科,因此又是現代醫學美容的重要組成部分,是對具有正常解剖及生理功能的人體進行形態的美學修整和再造.其治療內容常與整形外科交叉,利用外科手段對人體某些部分進行塑造,改善功能與外形以增進美感,均是他的範疇。
舉例
戰爭不僅殺人，也使人受傷和毀容。第一次世界大戰後，哈羅德·吉利德在英國建立了一個整形外科小組，來治療許多士兵受到的可怕的面部創傷。他是第一個儘可能使他的病人恢復正常面容的整形外科醫生。1932年，他雇用了一位紐西蘭外科醫生阿奇博爾德·麥金杜來給他當助手。圖：今天，許多人接受整容手術。這類手術非常昂貴，並且往往是很痛苦的。這位婦女通過整容手術使她的鼻子變得小了一些。上面的照片是“術前”，下面的照片是“術後”。
第二次世界大戰帶來了一種新的傷亡形式。那些被擊落的飛行員的手和面部都被燒傷了。麥金杜將他們的身體其他部位的皮膚移植到燒傷的部位。他試圖重新修復他們的面部。這些人必須忍受幾年手術的痛苦。一位病人抱怨說：“我們不再是飛行員。我們成了整形外科醫生的豚鼠！”
麥金杜的病人組成了一個他們自稱為“豚鼠俱樂部”的團體。不久，該俱樂部擁有來自16個國家的600多名成員。
麥金杜開創的這項技術從那以後開始套用於其他嚴重燒傷的病人。
燒傷的嚴重程度取決於燒傷皮膚所達到深度。一度燒傷只累及皮膚的表層，二度燒傷累及下面的真皮，三度燒傷則累及全皮膚。新皮膚只能從傷口的邊緣長出，所以大面積的燒傷需要植皮。
眉間皺紋
從耳上方作切口越過頭頂到達對側作切口，隱藏於頭髮內。可以切口可沿髮際線，走向頭皮中部。
癒合後切口的位置不明顯。
經額部上提手術切口，整形外科醫師可處理或切除部分引起眉間皺紋的肌肉，將過多的皮膚切除，眉毛上提到較愉快的位置。
另外一種額部上提技術使用內窺鏡，這是一種長長的細的管道，配備有照明和錄象設備。
內窺鏡使整形外科醫師可以看到額部皮下的一些結構，並進行操作。
內窺鏡技術的優點是切口小，但不能切除多餘的皮膚，故使用受到限制。
如果你要作上瞼手術切除多餘的皮膚，可利用同一切口處理眉間皺紋。
額部上提術嚴重的併發症不多見。
每年有大量病人成功的進行額部上提術，未發現大的問題，對手術效果滿意。
我理解每個手術都有其風險，但我怎樣才能了解得更多一些，以便我作出抉擇？
手術的風險和潛在的併發症最好由醫師和你當面進行討論。
手術可能發生的併發症包括血腫(皮下血液聚集，可能需要去除)、感染和對麻醉的反應。
術後可能感到眼睛乾燥或刺激，需要進行處理。
眼瞼皮膚的感覺可有短暫減退，或眼瞼功能受到影響，需要另外手術矯正。
手術前後你應該遵守醫師的醫囑和指示，這樣可以減少一部分風險。
手術過程
整形外科醫師和所有工作人員的目標儘量使你的手術順利和舒適
整形項目
眼部整形：雙眼皮整形，祛眼袋（內、外路），上眼瞼下垂矯正，開內外眥，眼瞼內外翻矯正術，提眉術。鼻部整形：隆鼻術，鼻尖整形，鼻翼整形，韓式隆鼻，歪鼻矯正，寬鼻縮窄，鼻孔縮小，朝天鼻矯正，鼻假體或注射物取出，高泰克斯膨體隆鼻，耳軟骨墊鼻尖，鼻綜合整形術。
除皺：額部除皺術，顳部提升術，全顏面除皺術，下面部除皺，生物除皺。
面部整形：改臉型，注射瘦臉，下頜角整形，下頜角截骨，下頜角聯合截骨，下頜整形，下頜骨整形，磨下頜骨，咬肌祛除，頰脂墊祛除。面部吸脂，額部填充，下巴整形，顳部(太陽穴)填充，顴骨整形。
唇部整形：豐唇術，厚唇變薄術，唇裂修復，酒窩成型術
口腔整形：牙齒治療，口腔保健，口腔外科，口腔正畸，超音波洗牙，牙齒美白。
毛髮整形：美速麗發，頭髮種植，眉毛種植，睫毛種植，鬍鬚種植，陰毛種植。
胸部整形：假體豐胸，自體脂肪豐胸，巨乳縮小，乳頭乳暈縮小，垂乳提升，乳房再造術，乳頭內陷矯正術
減肥瘦身：吸脂減肥，針灸減肥，吸脂提臀瘦小腿，腹壁整形，豐臀術，vela塑身。
婦科整形：處女膜修補，陰道緊縮術，外陰整形術，陰蒂肥大整形，陰道再造術。
其他美容：耳部整形，除腋臭，祛大腳骨，疤痕切除術，去痣，腹壁整形。
微創項目
注射填充類：玻尿酸填充，膠原蛋白填充，自體脂肪填充。注射除皺類：玻尿酸去皺，肉毒素去皺。
注射減肥類：瘦臉針、瘦小腿。
無創類：雷射去皺、雷射嫩膚、雷射美白、雷射瘦臉、雷射脫毛。
治療範圍
1.腫瘤引起的缺損或畸形：體表惡性腫瘤，如鱗狀細胞癌、基底細胞瘤、黑色素瘤、纖維肉瘤等，良性腫瘤有血管瘤、淋巴瘤、巨大黑痣、神經纖維瘤等。此外，腫瘤本身可嚴重破壞組織產生畸形和潰瘍，而切除腫瘤後造成的缺損需用整形外科技術予以修復。2.後天性畸形或缺損：指各類創傷(包括燒傷)所造成的體表或身體深部組織、器官缺損和畸形。
3.嚴重感染引起的缺損與畸形：指外傷感染後遺留的廣泛疤痕及畸形。
4.美容手術：主要是通過整形手術整復或糾正面部及體表的微小畸形或缺陷，是改善外表形象使之增加美感的一門美學技術。
5.先天性缺損與畸形：主要指體表外露部位影響外貌及生理功能者。
6.原因不明引起的畸形或缺損：如半面萎縮症、面神經癱瘓、褥瘡、下肢慢性潰瘍、糖尿病性肢體潰瘍等。
操作要求
1.注意心理因素：無論先天或後天畸形或嚴重功能障礙，都給病人造成巨大的精神創傷，醫師要有高度的責任心和同情心，治療前認真分析病人心理，使病人充分理解和配合手術計畫，以順利完成醫療方案。2.“五無”技術操作：為達到良好的功能恢復和形態效果，整形手術特彆強調嚴格的無菌、無創、無血腫、無死腔及無張力的“五無”技術，強調操作精細準確以減輕組織反應，操作時提倡使用精細器械，不能因動作粗暴而增加組織損傷或影響血運，從而達到創口高質量癒合的目的。
3.靈活多樣的術式：整形手術不可能規定一個固定的典型術式，有時一次手術可同時在幾個部位操作，有時需要分期進行手術。因此，必須重視手術的計畫性和靈活性。在設計時，既要考慮病人的局部特點，又要考慮病人的職業與要求，還要求醫師具有充分的想像力與創造性，才能靈活應變，達到滿意效果。
4.功能重建與鍛鍊：移植手術對於功能重建只是創造了恢復功能的基礎條件，手術後需進行積極地早期功能鍛鍊及理療、體療等康復醫療措施是重要的治療原則。故一定要鼓勵和安排病人堅持術後功能鍛鍊和理療體療。
5.功能與形態：重視處理好功能和形態辯證統一的關係，既注意功能的重建還要兼顧良好的形態。事實上，只有接近正常的形態才能保證接近正常的生理功能，要結合病人實際，設計出完整的切實可行的治療方案。
