圍術期液體治療

圍術期液體治療

《圍術期液體治療》作為《當代麻醉藥理學叢書》8本分冊中的一本,全書分為19個章節,較為系統地介紹了液體治療的發展歷史、液體的分類和特點、患者容量測定和監測、液體動力學和液體治療的具體實施,以及各類臨床上不同類別疾病的特殊處理,具有很高的參考價值和臨床實踐的可操作性。但要提醒讀者注意的是,由於各章節的切入點不同,本書在液體選擇容量監測等內容上難免存在一些重複,懇請同仁包涵,並加以甄別。

基本信息

目錄

第1章液體治療的歷史與變革

第一節液體治療的歷史

第二節輸血的起源

第三節晶體液的臨床套用和發展

第四節白蛋白和人工膠體的問世

第五節輸液方法和理論的實踐與探索

第2章液體的分類與特點

第一節液體治療中的晶體液

第二節液體治療中的膠體液

第三節合成的可攜氧溶液

第3章水與電解質的正常含量及其生理功能

第一節人體正常體液與電解質的分布

第二節水與電解質平衡的調節

第三節電解質的正常含量和生理功能

第4章血容量的測定方法

第一節血容量測定的歷史

第二節血容量生理調節機制

第三節血容量測定

第5章液體動力學

第一節液體動力學的生理基礎

第二節液體動力學的研究方法

第三節不同液體的動力學效應

第四節影響液體分布的因素

第6章輸液的方法、途徑和管理

第一節輸液的方法及特點

第二節輸液通道的建立途徑

第三節圍術期的輸液管理

第7章老年患者液體治療

第一節老年患者液體治療的生理學基礎

第二節老年患者圍術期的液體治療

第三節特殊情況的液體治療策略

第8章小兒患者液體治療

第一節小兒液體治療的特殊性

第二節術中液體治療

第三節術中輸血管理

第四節術後輸液

第五節小兒水、電解質紊亂的治療

第六節特殊患兒的液體治療

第9章神經外科患者的液體治療

第一節與液體治療相關的神經系統病理生理

第二節顱腦手術圍術期病情特點

第三節神經外科手術患者輸液種類

第四節神經外科患者圍術期液體治療

第10章心臟病患者的液體治療

第一節心臟病患者行心臟手術的液體治療

第二節心臟病患者行非心臟手術的液體治療

第11章胸部手術的液體治療

第一節胸部手術的病理生理

第二節胸部手術的輸液途徑

第三節各類胸部手術的液體治

第12章腹部手術的液體治療

第一節外科危重患者液體治療新概念

第二節常見腹部手術的液體治療

第三節腹部外科重症及大手術患者液體治療

第四節泌尿外科手術的輸液

第13章呼吸衰竭患者的液體治療

第一節急性呼吸衰竭的液體治療

第二節慢性呼吸衰竭的液體治療

第14章腎功能衰竭患者的液體治療

第一節腎衰患者的病理生理特點

第15章臟器移植患者圍術期液體治療

第16章創傷患者的液體治療

第17章休克患者的液體治療

第18章電解質和酸鹼紊亂的處理

第19章液體治療併發症

附錄:英漢、漢英雙語專業辭彙表

……

文摘

第1章 液體治療的歷史與變革

第一節 液體治療的歷史

靜脈內液體治療的歷史久遠,最早可以追溯到1492年。那一年羅馬教皇英諾聖特病危,群醫束手無策,義大利米蘭有位叫卡魯達斯的醫生提出只有教皇直接輸入童男的熱血才能挽救其生命。他殘忍地割開了3位10餘歲男孩的血管,讓鮮紅的血液流入教皇的血管中,教皇立即感到胸悶窒息而慢慢地死去。

在公元17世紀以前,人們還並不知道血管和體液是如何工作的,不知道血型是怎么一回事,這樣的輸血治療是幼稚而野蠻的。到了17世紀初,英國解剖和生理學家William Harvey通過動物實驗研究,描述了心臟和循環系統;證明了心臟是血液是血液涌動的原動力,血液由心臟流出,經動脈流布全身,再由靜脈回到心臟。1628年,他撰寫了《血液循環論》一書。在這本書中,他揭示了前人關於心臟與血液理論的錯誤,明確地提出了血液循環理論。根據他的循環理論,血液可以攜帶液態藥物送往人體各部,治療人體內部疾病。

第二節 輸血的起源

英國牛津大學年輕的生理和醫生Lower認為血液可以用來注入人體控制疾病,他於1665年2月現助手一起演示了動物間的輸血。他用一根角管連線兩隻狗的頸動脈與頸靜脈,讓血液流通,接受輸血的狗成活了。

作者簡介

薛張綱,男,1954年12月生於江蘇省無錫市。1982年畢業於蘇州醫學院醫學系,1985年考入上海醫科大學研究生院,師從我國著名麻醉學家吳珏教授和蔣豪教授。1988年畢業後獲碩士學位。現任副教授,麻醉科副主任。自大學畢業後即從事臨床麻醉工作,擅長臨床各科麻醉及危重病人的監護和治療。

蔣豪,男,1935年10月出身於江蘇。1959年畢業於上海第一醫學院,醫療系。同年入中山醫院麻醉科工作,於1962年考入上海第一醫學院麻醉學教研室研究生。師從我國著名麻醉學家吳珏教授。1988~1989年赴美進修臨床麻醉一年,1990年晉升為教授,1994年建立麻醉學博士點,任命為博士生導師。

從事麻醉學臨床醫教研工作已近40年,先後發表論文30餘篇,重點是臨床麻醉工作,血流動力學監測,麻醉藥的臨床藥理,麻醉期間控制性降壓的臨床和實驗研究,聯合麻醉以及危重病員的救治和麻醉質量的控制。1995年起成上海市領先學科,獲多項科研基金贊助,已培養碩士研究生6名,博士研究生2名,在讀博士研究生2名。1995年獲衛生部先進工作者。

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