解釋
囟子又名囟門,嬰兒左右頂骨與顱蓋諸骨尚未接合所形成的骨間隙,有前囟、後囟之分。囟門(xìn mén )指嬰兒出生時頭頂有兩塊沒有骨質的“天窗”,醫學上稱為“囟門”。後囟門一般在出生後3個月閉合,前囟門要到1歲半才閉合。人們常說的“天窗”或“囟門”主要是指前囟門。
囟子成因
*人的顱骨是由6塊骨頭組成的,寶寶出生時前囟門和後囟門已經形成。
*寶寶出生時,顱骨尚未發育完全,骨與骨之間相互銜接的部位存在著縫隙。
*寶寶出生後,頭的頂部及枕後部形成了兩個沒有骨頭、只有頭皮覆蓋的特殊區域。這兩個特殊區域,醫學上分別稱為前囟門和後囟門。
*正常情況下,寶寶的前囪門大約為1.5×2cm大小,外觀看上去,前囟門平坦或稍稍有些凹陷。
*在出生後的數月里,前囟門會隨著頭圍的逐漸增大而略微增大,在寶寶6個月後,由於顱骨逐漸發生骨化而漸漸變小。
*通常,寶寶到了1歲-1歲半時,前囟門就基本上閉合了。
*後囟門很小,一般不太引人注意,大多在寶寶出生後的2-3個月時就關閉了。
特殊狀況
囟門鼓起*前囟門原本是平的,如果突然間鼓了起來,尤其是在寶寶哭鬧時,並且用手摸上去有緊繃繃的感覺,同時伴有發燒、嘔吐,甚至出現抽風,說明寶寶的顱內壓力增高。通常,顱內壓力增高是由於顱內感染所引起,寶寶可能是患了各種腦膜炎、腦炎等疾病。
*如果寶寶的前囟門逐漸變得飽滿,可能是顱內長了腫瘤,或是硬膜下有積液、積膿、積血等。
*長時間服用大劑量的魚肝油、維生素A或四環素,可使寶寶的前囟門出現飽滿。不過,在停用維生素A及四環素後,前囟門還會變得逐漸平坦。
*由於某種原因給寶寶使用腎上腺素,如果突然停藥,也可使寶寶的前囟門出現飽滿。
*囟門凹陷下去,最多見於寶寶的身體內缺水,如腹瀉後沒有及時補充水分,前囟門由此凹陷下去。這種情況下,需要馬上為寶寶補充液體。
*為了降低顱內壓,使用了大劑量的脫水劑,從而使前囟門因脫水而凹陷。應該及時給寶寶的身體補充水分,以防脫水過度造成體內代謝紊亂。
*營養不良、消瘦的寶寶,他們的前囟門也經常表現出凹陷現象。
*寶寶囟門早閉時,必須測量其頭圍大小。如果頭圍大小低於正常值,可能是腦發育不良。
*有些身體正常的寶寶,在5-6個月時,前囟門也僅剩下指尖大小,似乎要關閉了,其實並未骨化,應請醫生鑑別。
*囟門遲閉,主要是指寶寶已經過了18個月,但前囟門還未關閉,多見於佝僂病、呆小病。
*囟門遲閉,有少數是腦積水或其它原因所致的顱內壓增高引起,應去醫院做進一步檢查。
*囟門過大,一般是指寶寶出生後不久,前囟門就達到4-5厘米大小。
*囟門過大,首先的可能是寶寶存在著先天性腦積水,其次也可能是先天性佝僂病所致。
*先天性腦積水的寶寶在出生時,經過產道時頭顱受擠,因此在剛出生時囟門並不大。但在出生後的幾天后,前囟門通常就會逐漸大了起來。
*先天性佝僂病的寶寶出生後,不但前囟門大,而且後囟門也大,正中的一條骨縫(矢狀縫)也較寬,將前後兩個囟門連通。
*囟門過小,主要是指囟門僅有手指尖大,這樣的寶寶很可能存在著頭小畸形。
*囟門過小,也可能是顱骨早閉所造成,特別是矢狀縫早閉,會使寶寶的頭顱變長、變窄,形成被稱為舟狀畸形的頭顱,即枕部突出、前額寬,前囟小或摸不到。
*寶寶囟門過小時,要定期測量頭圍,即觀察在滿月前頭圍是否在正常範圍內。
*每個月或每兩個月都應檢查頭圍的增長速度,並與正常的寶寶做比較,觀察是否有明顯的落後。
*如果寶寶頭圍的發育尚且正常,並在隨訪後的3-4個月後還能繼續保持,即使囟門偏小一些,也不會影響大腦的發育。