說明書
【商品名】嘔必停
【通用名】曲匹西隆、托烷司瓊
【藥品分類】止嘔藥
【適應症】用於預防和治療癌症化療引起的噁心和嘔吐。作用時限為24小時。
【劑量與用法】兒童,在2歲以上的兒童中,推薦劑量為0.2mg/kg,最高可達5mg/日。第
1日靜脈給藥:在化療前,靜脈滴注溶於100ml常用的輸注液如生理鹽水、林格氏液或
5%葡萄糖液中或緩慢靜脈內推注,第2~6日口服給藥。亦可作為口服液給藥,即在早晨(至少於早餐前1小時)自安瓿中取適量嘔必停,用橘計或可樂稀釋後立
即服用。
成人,推薦劑量為5mg/日,療程為6日。第1日靜脈給藥:在化療前,靜脈滴注(本品5mg溶於100ml常用的輸注液如生理鹽水、林格無液或5%葡萄糖
液中)或緩慢靜脈推注。第2~6口口服給藥,膠囊應在早晨(至少於早餐前1小時)立即用水送股。金雀花鹼/異喹胍代謝不良者的套用,在此類患者中(約8%
的白種人),本品的消除t1/2延長(為代謝正常者的4~5倍)。代謝不良的健康志願者靜脈給藥40mg,一日2次,共7日,尚未見嚴重的副作用發生。這
些觀察顯示,代謝不良者在為期6目的療程中,5mg/日的劑量不需減少。
【肝或腎功能不全者的套用】在急性肝炎和脂肪肝患者中,本品的藥代動力學無改變。但是,肝硬化或腎功能不全患者的血漿藥物濃度則較金雀花鹼/異喹胍代謝正常的健康志願者高約50%,然而,如果採用5mg/日共6天的給藥方案,則不必減量。
【注意事項】①對本品過敏者及孕婦禁用。②高血壓未控制的患者,用藥後可能引起血壓進一步升高,故用量不直超過10mg/日。本品是否泌入人乳尚未闡明,
故用藥患者不應授乳。③與利福平或其他肝酶誘導藥物(如苯巴比妥)同時使用,可導致本品的血漿濃度降低,因此代謝正常者需增加劑量(代謝不良者不需增
加)。細胞色素P450酶抑制劑如西米替丁對本品的血濃度影響極微,無需調整劑量。④常見的副作用有頭痛、便秘、眩暈、疲勞及胃腸功能紊亂如腹痛和腹瀉。
多次大劑量使用時可有幻覺。高血壓患者的血壓可升高。服藥期間駕車或操縱機械時須小心。
【禁忌】對本品過敏者及孕婦禁用。