嗎氯貝胺片 (MOCLOBEMIDE TABLES)

【適用症】 【用法與用量】 【用藥過量】

【適用症】
抑鬱症。
【注意事項】
1. 肝、腎功能嚴重不全者慎用。
2.嗎氯貝胺片禁止與其它抗抑鬱藥物同時使用,以避免引起“高5-羥色胺綜合症”的危險。
3.使用中樞性鎮痛藥(度冷丁、可待因、美沙芬)、麻黃鹼、偽麻黃鹼或苯丙醇氨患者禁用嗎氯貝胺片。
4.患者有轉向躁狂傾向時應立即停藥。
5.用藥期間不宜駕駛車輛、操作機械或高空作業。
6.用藥期間應定期檢查血象、心、肝、腎功能。
7.由其它抗抑鬱藥換用嗎氯貝胺片,建議停藥2周后再開始使用嗎氯貝胺片;氟西汀應停藥5周再開始使用嗎氯貝胺片。
【用法與用量】
口服 開始劑量為一次50mg~ 100mg,一日2~ 3次。逐漸增加至一日150mg~ 450mg,高量為一日600mg。
【禁忌症】
躁狂症患者、嗜鉻細胞瘤、甲狀腺亢進患者及對嗎氯貝胺片過敏者禁用。
【兒童用藥注意事項】
禁用。
【孕婦、哺乳期婦女用藥注意事項】
孕婦慎用。哺乳期婦女使用嗎氯貝胺片時應停止哺乳。
【老年人用藥注意事項】
酌情減少用量。
【不良反應】
有輕度噁心、口乾、頭痛、頭暈、出汗、心悸、失眠、體位性低血壓等。少見不良反應有過敏性皮疹。偶見意識障礙及肝功能損害。大劑量時可能誘發癲癇。
【藥物相互作用】
與西米替丁合用,可延緩嗎氯貝胺片的代謝。與酪胺含量高的食物(如乳酪)同服可能引起高血壓。
【藥理】
嗎氯貝胺片為單胺氧化酶抑制劑類抗抑鬱藥,其作用是通過可逆性抑制腦內A型單胺氧化酶,從而提高腦內去甲腎上腺素、多巴胺和5-羥色胺的水平,起到抗抑鬱作用,具有作用快,停藥後單胺氧化酶活性恢復快的特點。
【藥物代謝動力學】
口服易吸收,單次口服50mg~300mg,血漿濃度峰值為0.3~2.7μg/ml,達峰時間為1~2小時。生物利用度與劑量和重複用藥成正相關。血漿蛋白結合率約50%,表觀分布容積為75~95L/kg。體內分布較廣,經肝臟代謝, t1/2為2~3小時,肝硬化病人平均滯留時間延長,故這類病人約需減半量。中度腎功能受損的病人一般無需作劑量調整。嗎氯貝胺片可經乳汁分泌。
【用藥過量】
服藥過量後,經過12小時左右潛伏期,迅速出現中樞神經興奮狀態,表現激越,出汗心動過速、肌強直、反射亢進、譫妄以及高血壓和高熱等。體溫高達40℃以上,舒張壓超過120mmHg時,可有劇烈頭痛、嘔吐、視神經乳頭水腫和癲癇發作等高血壓腦病徵象。少數病人出現低血壓,呼吸抑制及出血傾向。應及時採取以下措施:(1)及時洗胃,清除胃內毒物。(2)輸液並以滲透性利尿劑強迫利尿,尿液酸化(可輸入大量維生素C)有利於加速藥物的排泄。(3)視病情給予對症治療和支持療法。
【拼音名】: MAAUBEIAN PIAN
【性狀】: 嗎氯貝胺片為薄膜衣片,除去薄膜衣後顯白色或類白色。
【包裝規格】: 75mg。
【貯藏】: 遮光,密封保存。

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