藥理:
選擇性的多巴胺D2受體興奮劑(化學結構上不屬於麥角或麥角林類化合物),對前垂體激素催乳激素的分泌有很強的抑制作用,但不降低其它垂體激素的正常水平。
適應症:
血催乳激素過多症(原發的或者是因分泌催乳激素的腦垂體微小腺瘤或巨腺瘤)。
用法用量:
本品為口服劑。通常—日1次,臨睡前與食物同服。成年人,開始三天25μg/d,以後三天改成50μg/d.從第7天開始,劑量為75μg/d.劑量可以一步步增加直至獲得最大劑量。通常的維持劑量為75~150μg,可間隔逐漸增加,而且時間不得少於4周。開始可能由於多巴胺興奮作用,會引起直立性低血壓。因此,要根據催乳激素降低的效果和病人的耐受性選擇起始劑量。
[製劑與規格]片劑:每片含本品25μg,50μg,75μg,150μg。
[貯藏]室溫下保存。 醫學教育網蒐集整理
禁用慎用:
已發生了幾例急性精神病反應(其中也包括了無既往精神病史的病人),通過停止治療,通常可以恢復正常,因此有精神失常病史的病人要慎用。對於已懷孕的病人,除非治療需要,應停止使用本藥。如果在出現垂體腺瘤時懷孕而且已停止了喹那高利治療,在整個懷孕期間應密切注意病人病情,在治療中,應停止母乳餵養。
給藥說明:
套用本品的病人要注意避孕。
偶爾會發生血壓過低反應,特別在治療的開始幾天更應當心,直立性血壓過低會導致暈厥,在治療的開始階段以及劑量增加時應注意監測血壓。
不良反應:
常見的不良反應有噁心、嘔吐、頭痛、睏倦和疲勞。這些不良反應多發生在剛開始服藥階段或在增加劑量以後短期內出現。如果需要,可在治療前1小時或者幾天服用嗎丁啉(domperidone)來消除噁心和嘔吐症狀。較少出現的不良反應有厭食、腹痛、便秘或腹瀉、失眠、水腫、臉紅、鼻子充血和血壓過低。
相互作用:
催乳激素會因服用有強烈多巴胺拮抗作用的藥物而使效果降低。未見喹那高利和作用於5-HT1A藥物間的相互作用,然而在本品和其它作用於以上受體的藥物合用時,應多加注意。
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