喉[中醫]

喉[中醫]
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喉,解剖名,屬肺系,上通於鼻,指呼吸出入之門戶。喉亦謂之喉道,位於頸前部,司飲食、行呼吸、發聲音的器官。亦有泛指今之口咽部或喉咽部者。在《難經》分別提出了喉和咽的大小、長短、重量,可見很早以前,醫家對咽喉的生理解剖和與臟腑的整體關係有一定認識。

中醫解讀

《重樓玉鑰》卷上:“喉者空虛,主氣息出入呼吸,為肺之系,乃肺氣之通道也。”闡明了喉與氣道的密切關係。《靈樞》說“咽喉者,水谷之道也;喉嚨者,氣之所以上下者也;會厭者,聲音之戶也;……懸雍垂者,音聲之關也;頏顙者,分氣之所泄也。”指出了咽喉各部位的生理功能。咽喉是經脈循行交會之處,又是呼吸飲食之門戶,與五臟六腑關係密切,構成了咽喉與臟腑在生理功能和病理變化上的相互影響,五臟六腑病變多反映於咽喉,其中與肺、胃、脾、腎、肝的關係更為密切。

中醫套用

1、生理功能

司飲食、行呼吸、發聲音,經脈循行交會處。

(1)喉與經絡的關係

咽喉乃人體的要衝,經脈循行交會之處。在十二經脈中,除足太陽膀胱經外,其餘11條經脈皆直接循經咽喉;在奇經八脈中,除督脈、帶脈、陽維脈外,其餘5條經脈皆循經咽喉。此外,尚有手足陽明、太陽、少陽6條經筋循行於咽喉。

(2)喉與臟腑的關係

喉與肺:喉下接氣道,與肺相通,為肺系所屬。肺司呼吸,喉為氣道,相互配合,共同完成呼吸運動。

喉與腎:腎之經脈循喉嚨,夾舌本。腎主藏精,寓元陽元陰,為水火之宅。腎精充沛,水升火降,則咽喉清利,發音洪亮。

2、病理關係

咽喉病的發生,內因多為肺、胃、脾、肝、腎等功能失常,外因多為風、熱、濕、疫等邪乘機侵犯,不同外因和內因,產生不同病理變化,表現不同症狀。常見的喉病有喉痹、喉癰、喉咳、喉風等。

3、咽喉病的常見症狀

咽部紅腫疼痛:辨證時應注意疼痛的輕重緩急,以及咽部黏膜、喉核、喉底及聲帶等形態色澤的變化。

咽乾焮癢、異物感:是乳蛾、喉痹、喉瘖、梅核氣等病的自覺症狀。

聲音異常:辨證時應注意發病的緩急及其伴隨症狀。

呼吸困難:多屬危候,臨床常伴咽喉紅腫疼痛、語言難出等症狀,嚴重者可發生窒息死亡,常見於喉風,多為熱毒痰濁壅結咽喉之證。

4、咽喉病治法:分為內治法、外治法。

運用內治法時,必須從整體觀念出發,以四診八綱為基礎,進行局部與全身辨證,抓住疾病本質,結合病情輕重緩急變化,確立治則,選擇治法。

治療咽喉疾病時,內治法應注意與通竅吹藥、含漱法等外治法配合。

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