中醫解讀
《重樓玉鑰》卷上:“喉者空虛,主氣息出入呼吸,為肺之系,乃肺氣之通道也。”闡明了喉與氣道的密切關係。《靈樞》說“咽喉者,水谷之道也;喉嚨者,氣之所以上下者也;會厭者,聲音之戶也;……懸雍垂者,音聲之關也;頏顙者,分氣之所泄也。”指出了咽喉各部位的生理功能。咽喉是經脈循行交會之處,又是呼吸飲食之門戶,與五臟六腑關係密切,構成了咽喉與臟腑在生理功能和病理變化上的相互影響,五臟六腑病變多反映於咽喉,其中與肺、胃、脾、腎、肝的關係更為密切。
中醫套用
1、生理功能
司飲食、行呼吸、發聲音,經脈循行交會處。
(1)喉與經絡的關係
咽喉乃人體的要衝,經脈循行交會之處。在十二經脈中,除足太陽膀胱經外,其餘11條經脈皆直接循經咽喉;在奇經八脈中,除督脈、帶脈、陽維脈外,其餘5條經脈皆循經咽喉。此外,尚有手足陽明、太陽、少陽6條經筋循行於咽喉。
(2)喉與臟腑的關係
喉與肺:喉下接氣道,與肺相通,為肺系所屬。肺司呼吸,喉為氣道,相互配合,共同完成呼吸運動。
喉與腎:腎之經脈循喉嚨,夾舌本。腎主藏精,寓元陽元陰,為水火之宅。腎精充沛,水升火降,則咽喉清利,發音洪亮。
2、病理關係
咽喉病的發生,內因多為肺、胃、脾、肝、腎等功能失常,外因多為風、熱、濕、疫等邪乘機侵犯,不同外因和內因,產生不同病理變化,表現不同症狀。常見的喉病有喉痹、喉癰、喉咳、喉風等。
3、咽喉病的常見症狀
咽部紅腫疼痛:辨證時應注意疼痛的輕重緩急,以及咽部黏膜、喉核、喉底及聲帶等形態色澤的變化。
咽乾焮癢、異物感:是乳蛾、喉痹、喉瘖、梅核氣等病的自覺症狀。
聲音異常:辨證時應注意發病的緩急及其伴隨症狀。
呼吸困難:多屬危候,臨床常伴咽喉紅腫疼痛、語言難出等症狀,嚴重者可發生窒息死亡,常見於喉風,多為熱毒痰濁壅結咽喉之證。
4、咽喉病治法:分為內治法、外治法。
運用內治法時,必須從整體觀念出發,以四診八綱為基礎,進行局部與全身辨證,抓住疾病本質,結合病情輕重緩急變化,確立治則,選擇治法。
治療咽喉疾病時,內治法應注意與通竅吹藥、含漱法等外治法配合。