藥品信息
藥品名稱
唑替平
英文名稱
Zotepine
別名
澤坦平;佐特平;佐替平;苯噻庚乙胺;促太平;躁解平;FR-1314;Zotepinum;Lodopin;Nipolept
分類
神經系統藥物 > 抗精神、抗抑鬱、抗焦慮症藥物 > 其他
劑型
1.25mg,50mg,100mg;
2.顆粒劑:100mg(10%),500mg(5%)。
藥代動力學
唑替平可從胃腸道吸收,2~3h可達血藥峰值。進行廣泛的首過代謝,成為活性相等的去甲唑替平和失活代謝物。在代謝中涉及P450CYP1A2和3A4。唑替平和去甲唑替平的蛋白結合率為97%。唑替平主要以代謝物隨尿、糞便排出。t1/2約為14h。
適應證
用於精神分裂症所致的興奮、激動、躁狂、激惹性增高、衝動行為、焦慮、緊張、多動徘徊等。
禁忌證
1.個人有或家庭有癲癇史者、對唑替平過敏者、孕婦、哺乳者禁用。
2.唑替平有促尿酸尿特性,因此,有痛風史或腎結石病史者禁用。
3.由於唑替平可能延長Q-T間期,有Q-T間期延長史者禁用。
注意事項
1.接受過腦葉切除術或電擊療法患者,發熱患者及高齡者慎用。
2.服藥期間不能駕駛車輛或操作機械。
3.肝、腎功能不全者慎用。
不良反應
1.睏倦、失眠、乏力、便秘、頭暈、指顫、視力模糊、血壓下降、心律失常、心電圖改變。偶見:ALT、AST升高。
2.唑替平有可能引起Q-T間期延長。
用法用量
1.開始口服25mg,每天3次,根據效應每4天增加一次劑量,最高可達100mg,每天3次。在每天總量超過300mg時較易導致癲癇發作。
2.老年人、肝腎功能不全者應減量,開始25mg,每天2次,加量最大不超過75mg,每天2次。
藥物相互作用
1.參見氯丙嗪。
2.其他可能延長Q-T間期的藥物可增加出現心律失常的危險性。
3.合用氟西汀或地西泮可能升高唑替平的血藥濃度。
專家點評
唑替平其作用比氯丙嗪、氟哌啶醇強。唑替平可使痙攣閾值下降,從而加重戊四氮的作用。對興奮吵鬧、激動躁狂、焦慮緊張尤為有效。對多動徘徊、情緒不穩、自語、痴笑、幻覺妄想、呆板行為也有較好的效果。