病因
病原菌大部分為金黃色葡萄球菌,偶而有白色葡萄球菌,鏈球菌或混合感染。此病好發於貧血、營養不良和糖尿病患者及身體衰弱者,當人體抵抗力下降或皮膚不潔時,容易發生唇部癤。
臨床表現
局部出現紅、腫、熱、痛的小結節,後逐漸增大,呈錐形隆起,數日後結節中央因組織壞死而變軟,出現黃白色小膿栓,膿栓破潰以後,排出膿液,膿栓和壞死組織,膿腫消退,1-2周內形成瘢痕,痊癒。唇部癤腫如果胡亂擠壓會使細菌隨血液進入顱腦,出現嚴重的併發症,比如敗血症、腦囊腫,則病情十分危險。
檢查
1.一般體檢
體格檢查可見相關臨床症狀。
2.實驗室檢查
部分患者白細胞計數增高,中性粒細胞比例增高。
3.細菌培養
大多數為金黃色葡萄球菌。並發敗血症時,血培養呈陽性。
診斷
根據臨床表現及血常規等檢查結果即可診斷。
治療
1.一般治療
保持患處清潔,不要擠壓。
2.局部治療
可外用魚石脂軟膏、莫匹羅星軟膏等抗生素。
3.系統治療
多發癤腫,並有發熱等全身症狀者可系統套用抗生素。
4.物理治療
半導體雷射局部照射,紅光照射也有效。
5.切開治療
局部化膿明顯,波動感明顯時可切開排膿。
預後
一般預後良好,若感染擴散至全身,造成敗血症與膿毒血症或擴散到顱內,可引起海綿竇血栓性靜脈炎、腦膿腫危及生命。
預防
注意衛生,加強鍛鍊和營養,增強機體免疫力。
護理
1.注意患處皮膚清潔。
2.吃清淡的飲食,多休息,避免熬夜。
飲食調理
建議進全流質或半流質飲食,清淡易消化,避免辛辣刺激性食物,多飲水,忌菸酒。