概述
胃腸道異物是常見的腹部急症，異物絕大多數是吞入的，好發生在嬰幼兒和精神病或企圖自殺者。多無臨床症狀，異物多能通過肛門自行排出，但也有些病人因異物排出困難或有併發症則需要手術治療。近年來，由於內窺鏡的普及與發展，一些消化道異物能藉助內窺鏡取出，因而減少了併發症與手術治療的機會。
病因
(一)發病原因
吞入的異物種類繁多，不勝枚舉，最常見者當為別針，縫針，髮夾，錢幣，紐扣，圓釘，螺絲釘，小玩具，義齒等，一般地說，凡能通過食管，賁門的異物，大都也可以通過整個胃腸道，但據統計約有5%的異物會在胃腸道的某個部分被嵌住，特別是幽門，十二指腸及迴腸末端等處，甘建輝等收治1例因不慎將金屬湯匙吞入胃內的患者，因未能及時就診，導致出現腹膜炎時才來醫院，照片發現異物在右上腹幽門部位，手術探查發現，金屬湯匙將幽門前壁割裂開一個近3cm創口而引起腹膜炎，凡異物是長形，尖頭或銳利者，腸道的某處有炎症或狹窄等變異者，異物即易在該處被嵌住。
(二)發病機制
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症狀
吞入異物的症狀:
便血腸穿孔腹膜刺激征腹膜炎腹痛腹脹高熱寒戰
食管異物可引起吞咽疼痛或困難，嘔吐，胃內異物多無明顯症狀，或有上腹不適，食欲不振，或可引起幽門梗阻，產生痙攣性疼痛，嘔吐，穿孔後則有腹膜炎徵象，有持續性腹痛，腹脹，壓痛，肌緊張，反跳痛等表現，異物長期嵌頓在某部可引起潰瘍出血，尖形異物則可直接刺破黏膜引起明顯出血，病人便血或嘔血，文獻報導十二指腸異物穿入腎盂形成十二指腸腎盂瘺，病人高熱寒戰。
腹部體徵：小的異物局部無體徵，大的異物(如湯匙，牙刷)在腹部觸診時可觸到異物，局部有壓痛，胃腸穿孔時可有腹膜刺激征。
