基本信息
通用名：安宮牛黃丸類別：內科用藥
組成：牛黃、水牛角濃縮粉、麝香、珍珠、硃砂、雄黃、黃連、黃芩、梔子、鬱金、冰片。
性狀：本品為包金衣的大蜜丸，除去金衣後顯黃橙色至紅褐色；氣芳香濃郁，味微苦。
規格：每丸重3g。
用法用量：口服。一次1丸，一日1次；小兒三歲以內一次1/4丸，四歲至六歲一次1/2丸，一日1次；或遵醫囑。
有效期：60個月
批准文號：國藥準字Z11020193
批准文號：國藥準字Z11020076
執行標準：《中華人民共和國藥典》2015年版1部
組方分析
方中君藥為牛黃、麝香，牛黃性涼味苦甘，具有清心豁痰開竅、涼肝、息風、解毒之功效。麝香性溫味辛，具有芳香走竄之性，為開竅藥之首，與牛黃合用，一溫一涼，相反相成；臣藥水牛角濃縮粉清熱涼血，黃連、黃芩、梔子苦寒清熱燥濕，輔助君藥增強清熱瀉火、涼血解毒豁痰之效；佐藥硃砂、珍珠鎮靜安神通心竅，鬱金理氣疏肝，雄黃解毒辟穢，冰片芳香開竅，合金箔能豁痰墮痰而輔佐君藥增強鎮心、定驚、安神的作用；使藥蜂蜜和胃調中，以防全方諸藥過於苦寒而傷胃。諸藥合用，共奏清熱解毒、鎮驚開竅之效。功能主治
清熱解毒，鎮驚開竅。用於熱病，邪入心包，高熱驚厥，神昏譫語；中風昏迷及腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、敗血症見上述證候者。適用人群
1、中風患者（除寒閉證患者）
安宮牛黃丸2、高血壓危象患者
3、持續高熱的患者
4、腦炎腦膜炎患者
5、外感重症疾病患者（除風寒感冒患者）
6、肝硬化、肝癌晚期、肺氣腫、肺心病、肺癌晚期患者
7、重症肺炎患者
8、重型腦外傷患者
9、病毒性痢疾患者
10、有高血壓病史的人
臨床套用
1、腦中風腦中風為安宮牛黃丸主要適應症，該藥對腦血管痙攣、腦梗死和腦出血引起的多種腦中風均有明顯的療效。
2、中風前期和高血壓危象
（1）中風前期
此期用安宮牛黃丸能減輕腦出血和腦梗死形成。如患者平時有高血壓、高血脂病史，當出現：一過性口眼歪斜、言語不清、肢體麻痹、頭痛、眩暈等，應及時服用並就醫。
（2）高血壓危象
血壓突然升高，同時伴有頭痛眩暈甚至嘔吐，用安宮牛黃丸可起到降壓的作用。
3、腦膜炎腦炎
各種腦炎如化膿性腦炎、兒童危重型病毒性腦炎，尤其治療乙型腦炎有效率高，能避免乙腦患者由於持續高熱而造成智力減退，並適於腦膜炎後遺症及大腦發育不全等疑難病症。
4、腦外傷
重型腦外傷搶救，減輕併發症發生，並適於腦外傷后綜合征。
5、各種原因引起的昏迷
肝性腦病昏迷（肝硬化及肝癌晚期）、肺性腦病昏迷（肺氣腫、肺心病、肺癌晚期等），均有促醒作用。
6、溫病
重症外感疾病都屬於溫病，如病毒性感冒、非典、甲流等都屬於溫病範疇，具有流行性、傳染性和高熱的特點。安宮牛黃丸可退熱促清醒。
7、重症肺炎
重症肺炎、高熱不退，可用安宮牛黃丸降溫，促進肺部感染滲出液的吸收，縮小炎症面積。
8、病毒性痢疾
安宮牛黃丸可清熱退燒、殺菌抗炎。
9、各種病因引起的持續性高熱
套用於呼吸道炎、重症肺炎、敗血症、癌症等引起的持續高熱和反覆驚厥，安宮牛黃丸退熱效果確切，退熱後輔助其它措施治療，一般不再反覆發熱。
10、腦梗死所致的精神疾病
用於治療腦梗死所致抑鬱及狂躁、癲癇、痴呆及健忘症。
作用機制
研究證實：安宮牛黃丸具有明確的解熱、鎮靜、抗驚厥、消炎、降壓、復甦、保肝以及增加腦血流量，治療腦缺血的作用。1、肺性腦病
肺病後期嚴重階段，中醫認為肺脾心腎俱虛，痰濁蒙蔽清竅。根據急則治其標的原則，取安宮牛黃丸清熱開竅，豁痰解毒之功效，從而促進患者痰液的排出。（韓桂玲.安宮牛黃丸治療肺性腦病臨床觀察）
2、動脈缺血性壞疽所致高熱
利用其清熱解毒、清宣風熱、抗菌抗病毒的功效。例如：糖尿病足壞疽、動脈硬化閉塞症壞疽所致的體溫達39.5℃以上。（趙鋼，許志會，崔朝兵.安宮牛黃丸保留灌腸治療動脈缺血性壞疽所致高熱療效觀察）
3、腦出血
腦出血後在血腫周圍出現廣泛的腦血流量下降，導致缺血性損害，嚴重影響神經功能的恢復。血管內皮因子（VEGF）是迄今為止唯一被證明對血管新生有特異作用的生長因子，它主要是通過啟動微血管發生的初始過程，並最終形成成熟的血管結構。安宮牛黃丸可以上調大鼠腦出血後血腫周圍VEGF的表達並促進新的血管形成，提示在改善腦出血後神經功能恢復的治療過程中，安宮牛黃丸促血管生成及神經保護作用可能是其促進組織修復的機制之一。（李姿慧，蔡榮林.安宮牛黃丸對腦出血大鼠血管內皮生長因子表達的影響）
4、癌性發熱
現代醫學認為，癌性發熱與多種致熱因素有關，其中腫瘤細胞自主分泌內源性致熱原起重要作用。TNF-α和IL-1β是目前已經明確的能引起癌性發熱重要細胞因子。臨床研究表明，安宮牛黃丸治療癌性發熱退熱作用溫和、安全，療效確切、穩定。其作用機制可能與降低血清TNF-α和IL-1β水平有關。（代興斌，馬蘭，魏學禮.安宮牛黃丸治療癌性發熱的有效性和安全性評價）
5、腦炎
大量臨床研究結果表明，在對諸如乙型腦炎、病毒性腦炎、散發性腦炎、流腦等各類腦炎進行西醫診治或中醫辨證施治過程中，當病人出現高熱昏迷、驚厥的熱入心包，熱入營血的極期症候時，急用安宮牛黃丸，常可收到較好的療效。（陳文強，黃小波.安宮牛黃丸治療腦系疾病研究進展）
6、一氧化碳中毒
現代藥理表明，安宮牛黃丸有鎮靜、抗驚厥、解熱、抗炎、降壓、降低機體耗氧量的作用。對細菌內毒素性腦損害細胞有一定保護作用。動物實驗證明，該藥能降低腦脊液及腦組織中乳酸脫氫酶活性，能使山梨醇脫氫酶（SDH）、三磷酸腺苷（ATP）酶趨於增強，能減輕水腫腦組織含水量從而起到開竅醒腦的作用。其對腦神經細胞的保護作用可能是其開竅醒神作用機制之一。在治療一氧化碳中毒昏迷的患者時加用安宮牛黃丸，對患者的神志轉清，及防止出現遲發性腦病起了重要作用。（1、陳香馨.新編中成藥手冊；2、王繼洲，苟福義.安宮牛黃丸與甘露醇合用在中風證中的急救作用）
7、重型肝炎
臨床結果表明，加用安宮牛黃丸搶救重型肝炎，能明顯提高重型肝炎的存活率。據現代藥理研究，該藥具有鎮靜、抗驚厥、解熱抗炎，鎮心安神，降低機體耗氧量的作用。對內毒素性腦細胞損害具有一定的保護作用，能使重型肝炎出現肝性腦病的病人神志恢復。對未出現肝性腦病的病人具有預防作用。對控制重型肝炎的病情發展及預後起著重要作用。（蘭才生.安宮牛黃丸搶救重型肝炎56例療效總結）
不良反應
有文獻報導不當使用本品致體溫過低，亦有個別患者引起過敏反應。藥品禁忌
尚不明確。注意事項
1、本品為熱閉神昏所設，寒閉神昏不得使用
安宮牛黃丸2、本品處方中含麝香，芳香走竄，有損胎氣，孕婦慎用。
3、服藥期間飲食宜清淡，忌食辛辣油膩之品，以免助火生痰。
4、本品處方中含硃砂、雄黃，不宜過量久服，肝腎功能不全者慎用。
5、在治療過程中如出現肢寒畏冷，面色蒼白，冷汗不止，脈微欲絕，由閉證變為脫證時，應立即停藥。
6、高熱神昏，中風昏迷等口服本品困難者，當鼻飼給藥。
7、孕婦及哺乳期婦女、兒童、老年人使用本品應遵醫囑。
8、過敏體質者慎用。
9、運動員慎用。
10、兒童必須在成人的監護下使用。
11、如正在服用其他藥品，使用本品前請諮詢醫師。
12、服用前應除去蠟皮、塑膠球殼及玻璃紙；本品可嚼服，也可分份吞服。
貯藏方法
密封。生產企業
生產廠家：北京同仁堂股份有限公司同仁堂製藥廠批准文號：國藥準字Z11020076
生產廠家：北京同仁堂科技發展股份有限公司製藥廠
批准文號：國藥準字Z11020193
