可保立蘇湯醫林改錯

可保立蘇湯,中醫方劑名。出自《醫林改錯》卷下。具有大補元氣,溫養脾腎之功效。主治小兒因傷寒、瘟疫,或痘疹、吐瀉等症,病久氣虛,四肢抽搐,項背後反,兩目天吊,口流涎沫,昏沉不省人事。症見神疲乏力,四肢抽搐,角弓反張,面色咣白,昏睡露睛或冷汗淋漓,舌質淡,苔白,脈沉細。臨床常用於治療小兒眼肌型重症肌無力、腦橋外上側綜合徵、風濕性舞蹈病、慢驚風、小兒中毒性消化不良等。

歌訣

可保立蘇參術芪,歸芍補骨山茱萸;枸杞酸棗核桃草,氣血虛之慢驚宜。

組成

黃芪(生)一兩五錢(45g),黨參三錢(9g),白朮二錢(6g),甘草二錢(6g),當歸二錢(6g),白芍二錢(6g),棗仁(炒)兩錢(6g),山萸—錢(3g),枸杞子二錢(6g),故紙— 錢(3g),核桃(連皮打碎)一個。

用法用量

水煎服。

功用

大補元氣,溫養脾腎。

主治

小兒因傷寒、瘟疫,或痘疹、吐瀉等症,病久氣虛,四肢抽搐,項背後反,兩目天吊,口流涎沫,昏沉不省人事。

方義

方中重用黃芪大補元氣;黨參、白朮、甘草益氣健脾;當歸、白芍養血;山萸肉、枸杞子、補骨脂、核桃仁益腎;炒棗仁安神定驚。諸藥合用,共奏益氣養血,溫補脾腎之功。

運用

1、診斷要點:神疲乏力,四肢抽搐,角弓反張,面色咣白,昏睡露睛或冷汗淋漓,舌質淡,苔白,脈沉細。

2、臨床常用於治療小兒眼肌型重症肌無力、腦橋外上側綜合徵、風濕性舞蹈病、慢驚風、小兒中毒性消化不良等。

附註

此方分兩,指四歲小兒而言。若兩歲,分兩可以減半;若一歲,分兩可用三分之一;若兩三個月,分兩可用四分之一,又不必拘於付數。(《養生名方》)

文獻摘要

《醫林改錯》:“可保立蘇湯,此方治小兒因傷寒、瘟疫,或痘疹、吐瀉等症,病久氣虛,四肢抽搐,項背後反,兩目天吊,口流涎沫,昏沉不省人事皆效。黃耆一兩五錢(生),黨參三錢,白朮二錢,甘草二錢,當歸二錢,白芍二錢,棗仁二錢(炒),山萸一錢,枸杞子二錢,故紙一錢,核桃一個(連皮打碎)水煎服。此方分兩,指四歲小兒而言。若兩歲,分兩可以減半。若一歲,分兩可用三分之一。若兩三個月,分兩可用四分之一。又不必拘於付數,余治此症,一日之間,常有用兩三付者。眼至不抽,必告知病家,不可因不抽,遂不服藥,必多服數付,氣足方妥。[方歌】可保立蘇故紙棗,術歸芍藥參耆草,山萸拘杞水煎服,一個核桃帶殼搗。”

各家論述

李時珍:少用則活血,多用則破血。(《名師解讀歷代名醫臨床必讀醫論》)

王清任:此方份量,指四歲小兒而言。若兩歲,份量可以減半;若一歲,份量可用三分之一;若兩三個月,份量可用四分之一。(《名師解讀歷代名醫臨床必讀醫論》)

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