麻醉方式
硬膜外麻醉。
術前準備
（1）術前對病變的部位及性質有明確的判斷。
（2）除一般的周身檢查外，重點對肝、腎功能有較準確的評估。
（3）使凝血酶原活動度能達到正常範圍。
（4）若無膽道感染不必提前用抗生素，可在手術日早晨給予抗生素。
（5）手術日早晨放置鼻胃管。
適應證
十二指腸乳頭部，包括膽總管末端的良性腫瘤或惡性腫瘤早期。
禁忌證
1.十二指腸乳頭部癌已較晚期。
2.胰頭癌或高部位的膽總管癌，不屬本手術治療的範圍。
手術步驟
手術大體步驟：①右上腹肋緣下斜切口。②先做全面探查。③進一步探查腫瘤的大小及範圍。④游離膽總管，探到十二指腸乳頭的開口處。⑤切開十二指腸壁，暴露十二指腸乳頭部腫瘤的全貌。⑥切除腫瘤。⑧放置T形管。⑨縫合。⑩在十二指腸外側及肝下放置引流管，關腹。
術後併發症
十二指腸乳頭部腫瘤局部切除術損傷小，安全性大，很少出現併發症。
術後護理
1.保持引流通暢，準確記錄引流液的量。
2.腹腔內的菸捲引流在術後48小時候拔除，乳膠管應放到1周后（進食後3～4天）再拔除。
3.給予保護肝臟和促進黃疸消退的藥物治療。
4.預防應激性潰瘍。
5.抗生素的套用宜簡單，時間儘量短。
注意事項
本手術要求將腫瘤局部切盡，一定要始終保持距腫瘤基部有一定的距離，保證切緣不殘留腫瘤，切下的標本應送病理做冷凍切片，證實切緣無腫瘤。
