此規範用於我市市、區兩級救助管理機構選定的托養機構、本市托養安置在京外的長期滯留流浪乞討人員托養機構。
一、目的
根據民政部關於流浪乞討人員機構托養服務相關要求，結合我市長期滯留流浪乞討人員托養服務工作實際，對托養機構的資質、工作職責、設施設備及人員的配備、安全設施、後勤保障、日常服務、醫療康復、托養管理程式等方面進行規範，推進我市長期滯留人員托養服務標準化建設，為長期滯留人員提供更加規範的救助服務。
二、托養機構資質
托養機構應滿足以下條件：
(一)具備法人資格；
(二)有開展托養服務的固定場所；
(三)具備從事社會福利相關服務的資質；
(四)具有較為健全的托養服務體系和管理制度；
(五)正常運營達一年以上；
(六)有餐飲衛生許可；
(七)有消防安全證明；
(八)托養機構應具備的其他條件。
承擔流浪精神病人托養服務的還應具備相應的行業資質。
三、托養機構職責
(一)托養機構要遵守國家相關法律法規和政策規定，在市和區救助管理機構的管理指導下實施托養服務。
(二)托養機構自覺接受市、區救助管理機構或委託第三方機構對托養效果的檢查和評價，確保托養工作安全規範。
(三)機構主要負責人應掌握護理、養育、社會工作等知識。
(四)建立健全內部管理制度、財務會計和資產管理制度，並自覺接受財務審計，對審計中發現的問題及時整改。
(五)建立完善的生活、醫療、康復保障等服務體系，為托養對象提供膳食、護理、醫療、心理和康復等服務。
(六)建立有關托養服務的投訴、受理、處理、反饋機制。
(七)建立托養對象檔案材料。檔案一人一檔，包括基本信息、日常護理、服務記錄、健康檢查資料、醫療救治、康復資料、專業社工支持、心理輔導記錄等，並定期向市或區救助管理機構移交託養服務文檔資料。
(八)配備行政管理、專業技術、工勤技能人員。機構內應有取得相應職業資格證書的醫療、護理、康復等專業技術人員；定期開展醫療、護理、社工等專業技術培訓。
(九)保護托養對象隱私，未經救助管理機構許可不得公布托養對象資料。
(十)對托養對象隨身攜帶的個人財物予以登記並妥善保管。
(十一)積極協助救助管理機構開展問詢、核實和護送返鄉工作。
(十二)對托養對象的死亡按相關要求進行善後處理。
四、托養機構設施設備標準
(一)托養對象人均居室面積不小於4平方米，人均室外活動面積不低於4平方米。
(二)托養對象居室要配備降溫、採暖、通風等設備。床上用品根據季節配備。
(三)托養機構內設洗漱間，並為托養對象配備臉盆、牙膏、牙刷、肥皂、毛巾等基本個人生活用品，其中牙刷、毛巾每人單獨配備，不得混用。
(四)托養機構內設衛生間，配備蹲便器、坐便器，有輪椅廁位、洗手池、衛生紙、紙簍、殘疾人輔助扶手、排氣扇等設施設備。
(五)托養機構內設洗浴間、更衣室，配備冷熱水洗浴設施、防滑墊、扶手、浴凳、拖鞋、排氣扇等基本設施設備。
(六)為特殊托養對象配備拐杖、輪椅和其他輔助器具。
(七)托養機構內設定隔離室，有效控制疑似傳染病的傳播和蔓延。
(八)在機構內的走道、樓梯、衛生間、洗浴室等區域設立安全扶手、無障礙設施和防滑設施。設有室外公共活動設施設備。
五、托養機構安全設施標準
(一)托養機構應建立安全崗位責任制，指定安全員，由其負責機構日常安全管理、安全設施設備維護和安全檢查報告工作。
(二)為特殊托養對象佩戴寫有姓名和聯繫方式的卡片，或者採取其他有效措施，嚴防托養對象走失。
(三)托養對象在托養期間走失的，托養機構應立即向救助管理機構報告，同時立即報警和尋找。
(四)托養機構的公共區域應安裝具有存儲功能的視頻監控系統。監控錄像資料保存期不少於3個月，特殊、重要資料以實物方式交存檔案室。
(五)配備消防栓、滅火器，定期檢查、補充、更換消防器材；制定嚴格的用火用電管理制度和常態化的防火巡查制度。加強與消防部門合作，定期報請消防部門對機構進行消防安全檢查、開展消防安全演練或消防安全知識宣傳等活動。
(六)托養對象的生活區、活動區、康復區、觀察室、走廊、樓道應設有人員疏散通道並在顯要位置設定緊急疏散標誌。
(七)托養機構應制定應對自然災害和突發事件的應急預案，做好機構內安全管理和突發事件處置工作。
六、托養機構後勤保障設施標準
(一)托養機構內設定食堂，配備餐具、就餐桌椅、消毒櫃、冰櫃、冰櫃、送餐車等設備。
(二)設有洗衣房，配備洗衣機、消毒設備等。
(三)托養機構內應配備電話、緊急呼叫等通訊設備。
(四)有條件的托養機構宜設定托養對象活動室，並配備健身器材、圖書、電視、棋牌等。
七、托養機構日常服務標準
(一)按照性別、年齡和身體狀況安排托養對象居住，女性托養對象應由女性工作人員提供服務。
(二)為托養對象提供符合衛生標準的食物、住處及衣物、被褥。實行分餐制，餐具應及時清潔消毒。
(三)為生活不能自理的托養對象提供照料服務，並執行相應的護理標準。
(四)保持室內空氣新鮮、無異味，房間整潔乾淨、無雜物、無衛生死角。
(五)提供乾淨、得體的服裝並定期換洗、消毒。
(六)托養對象床上用品至少應每周清洗、消毒一次。離站人員床上用品及時更換、清洗、消毒。
(七)為托養對象提供洗澡、理髮等服務。
(八)不打罵、體罰托養對象。禁止組織托養對象參加經營性生產活動。
(九)視天氣情況，每天安排托養對象進行戶外活動。
八、托養機構醫療康復標準
(一)參照本市當年核定的城鎮職工基本醫療保險用藥目錄、診療項目、醫療服務設施目錄規定的標準，為托養對象提供基本醫療衛生服務。
(二)建立托養對象健康檔案。隨時監測托養對象身體狀況，保證有病及時治療。對疑似傳染病人及時採取措施進行隔離，並儘快送至相關醫療機構救治。
(三)每年對托養對象和服務人員進行一次健康體檢。
(四)建立托養對象康複製度。對不同的托養對象進行各種形式的康復治療，並視情況及時調整護理方案。
(五)針對托養對象的心理特徵給予必要的心理疏導和鼓勵。
九、托養管理程式
(一)委託托養服務
委託方應按照本《規範》的相關要求，遴選符合條件的福利機構或社會組織承擔托養服務工作，簽訂《機構托養協定書》，並做好對受託方的檢查督導工作。
(二)提供托養服務
托養機構應按照本《規範》的要求為托養對象提供托養服務。托養對象進入托養機構後，托養機構應按《機構托養協定書》履行約定的責任和義務。
(三)終止托養服務
1.托養對象因查明身份信息而適宜返鄉安置的，救助管理機構與托養機構應為其辦理終止托養服務。
2.救助管理機構協調托養對象返鄉安置時，托養機構應予以配合。
3.托養對象在托養期間因病或其他原因死亡的，托養機構應根據《機構托養協定書》要求，採取立即向救助管理機構報告、請醫療機構出具死亡證明書、報請公安機關到場處置並出具死亡原因鑑定書等處置措施，並做好善後工作。該托養對象在該機構的托養服務終止。
4.托養機構不適宜繼續承擔托養服務工作的，由救助管理機構依法解除托養協定，該機構的所有托養對象終止在該機構的托養。
5.解除協定時，托養機構應協助救助管理機構轉移安置好托養對象。
(四)解除托養協定
1.托養機構拒不履行托養協定約定義務、行為不規範、有違法行為以及托養機構不能履行托養協定時，救助管理機構應及時與其解除托養協定。
2.托養機構如提出解除托養協定，應提前60天通知救助管理機構。
3.托養協定期滿後，托養協定自行終止。托養機構有意繼續參與托養服務的，應當在協定期滿前三個月提出續簽申請。救助管理機構可參考托養效果評價情況，決定是否與其續簽托養協定。
4.托養機構對托養對象造成人身傷害的，應根據情節輕重，依照相關法律和托養協定追究托養機構及相關人員的行政、民事和刑事等法律責任。
