正常值
前列腺正常聲像圖:前列腺約4×3×2cm大小。其橫斷面是對稱的粟子形;縱斷面為卵圓形,上大下小。前列腺包膜回聲為平整的連續線,腺體內為分布均勻的細小光點。圖像中心可見到來自尿道的明亮光點。 正常前列腺的超聲測值,可因檢查途徑及超聲儀的類型和檢查位置、探測角度的不同而有所差異。 成人精囊腺為蟠曲的腺囊或腺管,長約6cm,寬約2cm,僅在壺腹下方與輸精管相通。
臨床意義
異常結果: (1) 直腸超聲檢查有助於及早發現0.5-1.5cm的前列腺癌(PCA),其敏感性超過直腸指診(後者僅能發現45%的癌)。超聲引導下活檢有助於PCA的確診,並能與其他病變如肉芽性病變、結核、炎症、良性增生相鑑別。 (2) 超聲比X線、CT更有助於對前列腺癌位置、大小、形態、腺內侵犯範圍的判斷。結合超聲引導下的穿刺活檢術,有助於前列腺癌的分級和分期,對決定臨床診斷和處理具有重要意義。 (3) 介入性超聲套用:①超聲引導下前列腺活檢術;②經會陰前列腺穿刺抽膿、前列腺囊腫的穿刺抽吸和治療;③超聲監護下放置前列腺支架、螺圈等。 需要檢查的人群:有尿路梗阻、血精、陰部疼痛、睪丸疼痛、貧血、消瘦等症狀的人群。
注意事項
檢查前的準備: (1) 經腹壁掃查需適度充盈膀胱; (2) 經直腸掃查需作探頭清潔、消毒、注水、排氣等直腸和器械準備,患者無需充盈膀胱; (3) 若經會陰掃查一般無需特殊準備。
檢查過程
檢查方法:B超
相關疾病
淋病合併症精囊炎,前列腺炎,急性附睪炎,男性生殖器畸形,精囊炎,良性前列腺增生,前列腺癌,鞘膜積液
相關症狀
餘瀝不淨,精囊增大,前列腺素合成減少,射精疼,膀胱排空不全,下腹絞痛,尿失禁,遺尿,蛋白尿,乳糜尿