正常精囊腺超聲檢查

正常精囊腺(seminal vesicle)簡稱精囊, 為男性生殖器的附屬腺體。其分泌物同附睪、前列腺、尿道球腺的分泌物及睪丸產生的精子共同構成精液。精液中的果糖是由精囊分泌的,果糖的含量與精子的運動能力有關,精囊病變勢必影響精子的生存和活力,嚴重者可導致男子不育。因此,必須重視精囊疾病的早期診斷。 精囊位於膀胱與直腸之間,在前列腺基底部的後方。精囊腺呈橢圓形、袋形、橄欖形結構,左右對稱;囊壁完整、光滑。囊內精液充滿時,超聲顯示呈一無回聲區,探頭擠壓精囊時,精液流動,可見散在的強回聲點。精囊腺大小是,長3~5cm,寬約1.5cm,厚約1.0cm。兩側基本對稱,但也有差異。

檢查前準備

受檢者需節制性慾1 天以上。方法包括:經腹壁;經會陰;經直腸檢查。

1.經腹部及會陰檢查

應該囑患者飲水,使膀胱充盈,便於檢查精囊腺。

2.經直腸檢查

檢查前囑患者排盡大便,必要時,應該清潔灌腸後,再用直腸探頭進行檢查,本法優點是不受骨骼、肥胖及腸氣的干擾。

臨床意義

臨床上常用肛診法診斷精囊疾病,但不夠準確、直觀,而超聲可經腹壁、會陰、直腸和尿道檢查,能清楚地顯示其大小、形態、位置和內部結構。超聲顯示:①經腹部及會陰檢查:橫切面,在前列腺基底部的後外見,精囊腺呈圓形或橢圓形無回聲區,囊壁薄而光滑。縱切面,精囊呈條狀低回聲結構。②經會陰檢查:為精囊的冠狀面,可以顯示前列腺與精囊、輸精管壺腹部的關係。③經直腸檢查:精囊的縱及橫切面,與腹部檢查圖像相似,但是,因不受腸腔內氣體干擾,圖像更加清晰可見。

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