病因
原發性刺激分為兩種,一種刺激性很強,接觸後短時間內發病;另一種較弱,較長時間接觸後發病,如肥皂、有機溶劑等。
臨床表現
接觸刺激物後的部位出現紅斑、小水皰、糜爛、結痂、脫屑等損害。皮損境界清楚,分布不對稱,多發生於暴露部位,以手部最常見。長期反覆接觸,可表現為皮膚乾燥、浸潤肥厚、苔蘚樣變、皸裂、角化。接觸物刺激性強,短時間內在接觸部位出現紅斑、水腫、水皰、糜爛,重者出現壞死和潰瘍。
治療
1.體格檢查可見相關症狀。
2.斑貼試驗。
診斷
根據病史和斑貼試驗結果可以診斷。
鑑別診斷
有時皮損與變應性接觸性皮炎無法區別。
治療
1.病因治療
去除病因,避免接觸刺激物。
2.藥物治療
(1)急性紅腫滲液宜濕敷,多用3%硼酸液,並外用25%氧化鋅油,若無滲液,可外用爐甘石洗劑;慢性皮炎外用糖皮質激素軟膏,角化皸裂可外用維A酸軟膏、果酸及水楊酸製劑治療。
(2)內服抗組胺藥物。慢性皮炎可內服維生素E等。
預後
及時對症治療,避免接觸刺激物,一般預後較好。
預防
在有危險性的工作環境中,做好防護。一旦發生意外,接觸了化學毒性物質不要用手去擦,應立即用涼水沖洗。
護理
避免外界對患處的刺激,注意衛生,忌辛辣刺激性食物。