簡介
出血性鼻息肉比較少見,鼻息肉表面光滑,充血,觸之軟而易出血。持續性鼻塞、嗅覺減退、閉塞性鼻音、睡眠時打鼾等症狀均可出現,其程度視息肉大小和部位而異。鼻息肉阻塞鼻竇引流,可引起鼻竇炎,此時鼻分泌物較多,且常有頭痛。後鼻孔息肉可致呼氣時鼻阻塞感。若阻塞咽鼓管咽口,可引起耳鳴和聽力減退。
病因
病因1:變態反應
由於變態反應在鼻部多次發生,在組胺、白細胞三烯等化學介質的作用下,鼻黏膜小血管通透性增高,血漿滲出增加,使得鼻黏膜極度水腫,受重力影響逐漸下垂,以致形成出血性鼻息肉。
病因2:慢性炎症
慢性鼻炎、鼻竇炎的膿性分泌物的長期刺激,致使鼻黏膜內發生血栓性靜脈炎及淋巴回流障礙,致使鼻黏膜發生水腫而逐漸形成出血性鼻息肉。近年又發現鼻息肉與阿斯匹林不耐受、支氣管哮喘有密切聯繫。阿斯匹林不耐受的病人易致鼻息肉和支氣管哮喘發生,一般認為是阿斯匹林等非類固醇藥物干擾花生四烯酸代謝所致。
診斷檢查
出血性鼻息肉鼻鏡檢查可見一個或多個表面光滑、灰色或淡紅色的如荔枝肉狀、半透明腫物,觸之感覺柔軟、不痛,可移動,一般不易出血。早期息肉因其體形小,故有時須用l%麻黃素生理鹽水將下鼻甲收縮後方能發現。後鼻鏡檢查和鼻內窺鏡檢查對明確鼻息肉的部位和範圍有重要意義。x線鼻竇拍片也屬必要。
症狀
1、持續性鼻塞,鼻塞原因是因為鼻腔內毛細血管流通不暢,導致毛細血管膨脹引起鼻塞,嗅覺減退,閉塞性鼻音,睡眠打鼾和張口呼吸。
2、可有流涕,頭痛,耳鳴、耳悶和聽力減退。
3、粘液性息肉,頗似剝皮葡萄狀或鮮荔枝肉狀,表面光滑半透明,呈粉紅色,有細帶多來自中鼻道,觸之柔軟活動。
4、出血性息肉(較少)表面光滑,充血,觸之軟而易出血。
5、纖維性息肉呈灰白色,表面光滑
6、多發性息肉常來自篩竇,單個息肉多從上頜竇內長出,墜入後鼻孔稱“後鼻孔息肉。”
危害
出血性鼻息肉患者如果不及時採取治療的話,不僅會加重鼻息肉的病症,而且還會引發鼻息肉可諸多併發症。如咽喉炎、中耳炎及心、肺等髒據功能損害,有的甚至會發生惡變;少數巨大息肉可引起侵襲性併發症。那些生長較快、體積巨大的息肉,會擠壓破壞鼻竇壁或鼻腔頂壁:繼之侵犯眼眶、額竇、前顱窩、蝶竇和中顱窩等部位。
預防與護理
本病大多為各種鼻病的繼發症或併發症,故要積極治療各種原發鼻病。工作生活環境應保持空氣新鮮。平時遵醫在鼻腔少用薄荷、冰片製劑。 忌辛辣、酒類等刺激性食品。鼻腔清洗介入療法。
治療
採用的“AGP淨清技術”是繼功能性鼻竇內窺鏡微創術後又一權威技術,該技術是利用被稱為醫生“第三隻眼”的德國超級疝燈內窺鏡,通過良好的照明功能,直達病變部位及其周圍的隱蔽部位,在強勁的多功能動力系統指控下,徹底快速摘除鼻息肉,同時全面疏通病灶相連的部位,殲滅病灶組織,真正做到了徹底、乾淨,控住了鼻息肉的復發率,患者治療滿意度高達95%以上。
“AGP淨清技術”治療鼻息肉具有四大優勢:
1、高速度:該技術在治療上比傳統的微創術提高了3倍的速度,縮短了患者就診時間,最大程度減輕了患者心理負擔。
2、高療效:治療真正做到了徹底、乾淨,控住了鼻息肉的復發率。
3、無創性:不損傷正常鼻黏膜組織,並保留原有的結構及生理功能,真正開啟了鼻息肉治療無創時代。
4、特色化:不開刀、無痛苦、無出血、抗復發。
5、常用的是外用中藥姜氏.鼻炎膏,每天兩次,效果確切。
常用的是外用中藥姜氏.鼻炎膏,每天兩次,效果確切。
鼻息肉常識
鼻息肉為一常見疾病,多見於成年人,兒童很少發生。鼻息肉可為單發性或多發性;可發於一側,亦可兩側均患之,多數患者為多發性及雙側性。
鼻息肉的形狀雖像腫瘤,但並非真性腫瘤。其發生主要與炎症刺激有關,特別是變態反應的炎性刺激,最常見於變態反應性鼻炎和鼻竇炎的患者。在變態反應的刺激下,鼻腔和鼻竇黏膜發生極度充血和水腫,使組織間隙擴張而發生息肉。早期經適當治療,水腫可消退,鼻息肉亦可完全消失。若治療不當,黏膜發生極度充血和水腫,鼻腔內可見一個或多個表面光滑、呈灰色或淡紅色、半透明的新生物,猶如新鮮荔枝肉狀或形成半透明葡萄狀物。觸診時覺柔軟,可移動。不易出血,病人不感覺疼痛。單獨的息肉,多從上頜竇內長出,有長蒂通過竇口墜入後鼻孔或鼻咽腔,成為後鼻孔息肉。鼻息肉好發生在中鼻道及篩竇。