目的
冷熱試驗是通過將冷、溫水或空氣注入外耳道內誘發前庭反應，根據眼震的各種參數，其中主要是慢相角速度來分析反應的強弱，評價半規管的功能。該試驗的前提條件是左、右耳實際接受的冷、熱刺激強度相等。臨床上，雙耳實際接受的刺激強度取決於多種因素，其中可以人為控制的因素有溫度、灌注量、持續時間、受試者的警覺狀態和耵聹，不可控制的因素有耳解剖變異、體溫、鼓膜穿孔等。因此，對有耳解剖變異、體溫異常和鼓膜穿孔者進行測試時，要注意這些因素對試驗結果的影響。方法
冷熱試驗的方法有多種：雙耳變溫冷熱試驗（alternate binaural bithermal caloric test）、微量冰水試驗和前傾位冰水試驗，前者較為常用，後兩者多用於雙耳變溫冷熱試驗未能誘發眼震時，以判斷有無殘存的前庭功能。這裡介紹最常用的雙耳變溫冷熱試驗。雙耳變溫冷熱試驗，又稱Fitzgerald-Hallpike冷熱試驗
（1）受試者取仰臥位，頭前屈30°，使外半規管呈垂直位。
（2）開始灌注操作前，向受試者簡要介紹操作過程及可能發生的不適反應。
（3）進行第一次灌註：請受試者閉眼（ENG）/固視消除（VNG），向外耳道分別注入水或空氣，持續30或60秒，灌注結束後，囑受試者開始心算，眼震強度達到最大值後10秒左右，要求受試者注視固定視標40秒（固視抑制試驗），固視抑制後10秒左右移開視標，記錄眼震直到反應消失（通常需要2分鐘左右）。
（4）測試對側耳，重複步驟（3）操作。
（5）改變灌注溫度，重複步驟（3）和（4）。
結果分析
正常結果
雙耳變溫冷熱試驗正常表現主要為：雙側冷熱反應適當，大致相等、對稱，無UV和DP。參數正常值：UV<25%，DP<30%，FI<60%。注意：不同儀器正常值有所差異。異常結果
雙耳變溫冷熱試驗異常表現主要為：UV>25%；DP>30%；雙側反應減弱（BW）：指左、右耳總反應均<12°/s，即RC+RW<12°/s且LC+LW<12°/s（註：此時RC、RW、LC、LW的SPV均取絕對值）；反應過強：RC或LC>60°/s，RW或LW>80°/s；固視抑制（-），FI>60°/s。臨床意義
1、半規管輕癱即一側冷、熱水兩種試驗的眼震持續時間之和低於另側，表示半規功能低下甚或消失。其相差值須20%以上(大於40秒)始有診斷價值。2、優勢偏向為冷熱水試驗時眼震向某一方向時的時間增長，即為眼震優勢偏向，表示橢圓囊病變(優勢偏向多向對側)或顳葉病變(優勢偏向多向患側)。其相差值須在20%以上(大於40秒)始有診斷價值。目前對優勢偏向有不同看法，有些學者認為其無診斷價值。
3、聯合型同時有優勢偏向及半規管輕癱，常見於膜迷路積水、第Ⅷ顱神經病變、前庭神經炎等疾病。可能為半規管與橢圓囊同時存在著病變。
