套用範圍
全飛秒微創手術已經不用準分子雷射的參與。
多年來,飛秒LASIK技術,已被廣泛認可用於矯正屈光不正的治療。今天,全世界許多眼科專家及患者都信賴這種治療方法。這一眼部雷射治療領域的創新為屈光不正的矯正達到極度的節省組織及溫和帶來了可能。而對於患者來說,這意味著一種更為令人舒適的治療方式。全飛秒微創SMILE手術是一種更為先進的技術,是只採用飛秒雷射的特殊方式,該方式完全不同於LASIK技術,不用製作角膜瓣,它適合於特定屈光不正範圍的患者。醫生會在術前就你是否適合全飛秒微創SMILE手術進行一個充分的溝通。
技術核心
全飛秒雷射主要技術核心是將雷射精確定位於角膜基質,製作角膜基質內鏡片後將其取出,從而改變角膜的屈光度,臨床已有套用。而以往套用的絕大多數飛秒雷射在LASIK手術中僅能製作角膜瓣,必須和準分子聯合套用才能達到治療的目的。
全飛秒雷射是指在治療過程中完全套用飛秒雷射系統,在角膜相對深的層面切割一個特定直徑和彎曲度的界面,完成後再在相對稍淺的角膜層面切削一個直徑稍大的特定彎曲度的界面,兩個界面周邊相交,在夾層中就形成了一個凸透鏡形狀的角膜薄層組織,用特製的工具把已製作好的夾層組織取出,就相當於套用準分子雷射切削的原理。
手術優勢
最新全飛秒雷射SMILE優勢:
1、它能大幅降低手術風險。
2、具有較高的精確度,不受角膜曲率影響,矯正範圍更廣泛。相對避免了醫源性感染。
3、術後視覺質量更完美。精確定位到所需的切割深度,並且預測性極高。
4、獨特的角膜手術系統,能夠改變各種切削參數,預測性極高,角膜厚度誤差大大縮小。因此可治療過往不能進行手術的高風險患者。治療變得更安全。接觸鏡面設計獨特,不同規格大小適合不同眼睛,還能避免在負壓吸引過程中眼壓升高帶來的不適,術中配合更好。手術的全過程實現了真正意義上的微創化,保證了手術後“無切口”狀態。
手術流程
全飛秒雷射微小切口透鏡切除術(無瓣全飛秒):
使用系統:ZEISS VisuMax femtosecond laser
第一步
雷射:採用VisuMax儀器只需一步即可完成角膜基質透鏡和一個微小的角膜切口(2-4mm),無需製作角膜瓣。
第二步
通過小切口取出角膜基質透鏡組織,因為沒有製作角膜瓣,所以角膜周邊的神經沒有被切斷,角膜的生物力學和病理損傷,較傳統LASIK治療有極大的改善。
第三步
取出基質透鏡後,角膜屈光力就得到了精確的重塑。
主要區別
飛秒雷射近視手術的步驟
手術包含二個步驟:一是製作角膜瓣;二是進行角膜基質層切削。飛秒雷射手術設備也有二種:一種是“傳統準分子雷射技術”,一種是“飛秒雷射結合準分子雷射技術”。
傳統的“準分子雷射手術Lasik”,是由手術醫生用角膜板層刀,手工製作掀開式角膜瓣,然後再用準分子雷射進行角膜基質層切削。隨著醫療科技的進步,出現了一種用來製作角膜瓣的飛秒雷射設備,代替了手術過程中的手工製作角膜瓣程式,開始有了“普通飛秒”這種手術方式。EuroEyes介紹普通飛秒雷射手術先由飛秒雷射設備製作掀開式角膜瓣,再用準分子雷射進行角膜切削。由於準分子雷射以“消融”的方式進行角膜基質切削,所以手術過程中會有焦糊味。因為在這種手術方式中飛秒雷射扮演制瓣的角色,因此這種方式也稱為“半飛秒”。
全飛秒雷射手術
全飛秒雷射手術全程中不需要製作掀開式角膜瓣,也不涉及準分子雷射, 而是用全飛秒雷射在角膜內部通過二次深度不同的層間爆破,將要切削的角膜基質完整塑形,然後通過一個2-4mm的微小切口取出,完成手術。由於“全飛秒”手術不需製作掀開式角膜瓣,是真正以“切削”的方式進行角膜屈光度調整。所以,“全飛秒”比“半飛秒”手術更精確、更安全、更舒適,術後恢復更快。
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德國蔡司VisuMax
世界著名的光學儀器設備生產廠家——德國卡爾蔡司公司出品了一款全球獨一無二的全飛秒雷射屈光手術系統“VisuMax”,引領角膜屈光手術進入全飛秒雷射時代。
當前絕大多數品牌的飛秒雷射系統在角膜屈光手術中的作用,僅僅是代替角膜刀製作角膜瓣,角膜瓣製作後,還要使用準分子雷射消融掉部分角膜基質層的厚度,降低角膜曲率(弧度),從而達到矯正近視的目的。而卡爾蔡司的“VisuMax”系統,將製作角膜瓣和降低角膜曲率(弧度)的過程全部使用飛秒雷射完成,使角膜屈光雷射矯正手術首次告別了準分子雷射。
此外,“VisuMax”系統不僅套用與角膜屈光手術,還可以實施諸如角膜移植等嶄新的臨床套用。
特點
全程飛秒——無刀治療
整個手術全部由飛秒雷射完成,無需角膜板層刀製作角膜瓣。
全程飛秒——無需在線上
無需再聯合準分子雷射機進行治療。
獨創的Smile微創技術
全飛秒雷射小切口基質透鏡取出技術,無需製作角膜瓣利用飛秒雷射即可進行角膜瓣基質透鏡的製作及利用小切口完成其透鏡的取出。可以減少對角膜神經纖維的損傷,降低對角膜生物力學的影響,提高視覺質量。
精確的個性化角膜瓣製作
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“模擬人體角膜”設計的接觸鏡
與人眼角膜形狀相適應的凹面接觸鏡,保證了治療時角膜的自然生理狀態。
術中低負壓吸引
配合VisuMax所特有的凹面接觸鏡可以實現術中有效、穩定的低負壓吸引,可以避免常規手術中由眼壓升高帶來的視力喪失。
裂隙燈
裂隙燈顯微鏡,是眼科檢查必不可少的重要儀器。裂隙燈顯微鏡由照明系統和雙目顯微鏡組成。
非接觸式眼壓計
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