分類
由於每個人的眼瞼結構和形態是不一樣的,所以在形成重瞼時,所採用的手術方法是不一樣的。重瞼術的常用方法可分為三類,埋線法和切開法、韓式微切口。
手術方法
(一)埋線法
是用美容線將皮膚的真皮和瞼板或提上瞼肌腱膜縫合在一起,依靠縫線及手術創傷所形成的瘢痕粘連,形成重瞼。適應於眼瞼薄,無臃腫,眼瞼皮膚無鬆弛,無內眥贅皮的年輕人。優點是無切口,術後組織反應小,無需拆線,一旦失敗尚可用原法或改用切開法重新修整,不留後遺症。缺點是重瞼皺襞容易變淺變窄,隨著時間推移,重瞼皺襞易消失,若線結埋入過淺,易外露或形成小囊腫。
在上瞼皮膚的合適位置,切開皮膚,去除部分眼輪匝肌或眶隔脂肪,並將皮膚、瞼板或上瞼提肌腱縫合在一起。適應於一切需要改變的眼睛,特別對年齡偏大,上瞼的皮膚鬆弛和眶隔脂肪過多的患者非常適合。
優缺點
該法的優點為:操作簡單,易於掌握;創傷小,結紮線固定於上瞼真皮和瞼板前或瞼板上緣上瞼提肌腱膜間,皺襞外形自然;無切口,術後組織反應小,不影響工作,易於被受術者接受。如初學者技巧掌握不當,一旦失敗尚可用原法或改用切開法彌補修整,不留後遺症。
該法的缺點為:上瞼皺襞容易變淺變窄;如病例選擇不當,或技巧掌握不好,上瞼皺襞容易消失;線結容易鬆脫,導致手術失敗;線結埋入過淺,易外露或形成小囊腫;病例選擇範圍較切開法狹窄。
如果上瞼輕度臃腫,求術者堅決要求埋線法術式,則可以先在上瞼皺襞外1/3處作小切口,去除眶脂。
(二)切開法
1、手術操作 用鋒利手術刀按設計的重瞼線切開皮膚並剪下,分離眼輪匝肌暴露瞼板,剪去一窄條眼輪匝肌和多餘皮下組織。如果脂肪過多則打開眶隔,壓迫眼瞼使脂肪突出,並予適量切除,然後讓脂肪退回眶隔,徹底止血。最後關閉眶隔,將眼瞼切口上下緣縫合到瞼板上緣的上瞼提肌腱膜上。術後常規加壓預防腫脹,一周后拆線。切開雙眼皮手術方法的關鍵是術前要準確估計皮膚切除量,防止切除過多引起眼瞼閉合不全;左右兩眼要對稱,內側皮膚不可切除過多,否則易形成贅皮。如眶隔脂肪不多,可以不切除。
2、術後恢復
切開雙眼皮修復手術後2~3天,縫線部位紅腫明顯。這種情況提示感染的可能性大,一定要及早就診,及時開放引流,去除縫線,否則感染不易控制。切開雙眼皮同時局部用抗生素眼藥,口服或肌肉注射抗生素。如果針眼周圍皮膚發紅,稍有硬結。這時正常反應,可以不做特殊處理;另一種情況是術後1周或更長時間,縫線部位皮膚總有硬結,這種情況多見於線結包埋不全,刺激皮膚組織產生慢性炎症反應所致。切開雙眼皮修復上可局部理療、局部外塗一些去炎鬆軟膏並加以熱敷等,切開雙眼皮恢復一般均可自行吸收而不留後遺症。如果效果不佳則可以考慮去除縫線。
(三 ) 韓式微切口
韓式微切口是專家們總結出的特色項目,只在上眼瞼皮膚處做2-3個1毫米的微小切口,同時可以取出眼瞼內多餘的脂肪組織,可永久成形。適合眼皮內脂肪不太多、皮膚較為緊繃、比較年輕的患者。手術手術時間約60分鐘。
◎手術所需時間:一個半小時。
◎恢復時間:短。5天左右即可基本消腫
◎術後注意事項:術後48小時冰敷,3-5天內睡覺時抬高頭部,能減少腫脹加快恢復。
◎為創雙眼皮手術特點:自然、逼真是該手術的最大特點,因為只在上瞼兩端各開一個小孔式切口,在抽取脂肪、拉緊皮膚後,就能形成自然、永久的雙眼皮,可以說術後幾乎不留痕跡,在閉眼時更為自然漂亮。而且少有腫脹,無青紫,恢復快。
優點
1、具有可恢復性。
就是說如果對重瞼手術後效果不確信或難以適應術後的形態,只要拆除縫線就可以恢復到原來的形態。當然手術前就預想這種可能性而做手術不太恰當罕見。但對手術的可恢復性來說,埋線法的適用範圍是非常廣的。
2、韓式雙眼皮效果非常自然,非常逼真,術後別人不會看到有任何的疤痕。
韓式雙眼皮的切開非常小(一般是1-2mm),術後恢復後一般看不到疤痕。切開法的疤痕隱蔽在重瞼線內,但埋線法手術後即使不化妝,向下看也找不到疤痕。因此對追求自然美的人來說是非常理想的方法。
3、韓式雙眼皮治療時間只有短短的20幾分鐘,非常的方便。
4、韓式雙眼皮治療過程非常輕鬆,不會有任何的痛苦感,能夠讓您在輕鬆的狀態下完成韓式雙眼皮治療。
5、韓式雙眼皮適合各種人群,適應人群比較廣泛,只要您想做雙眼皮,都可以通過韓式雙眼皮這種方法達到您的目的。
6、韓式雙眼皮術後恢復時間非常快,幾天就可以完全恢復,愛美的您就可以參加各種各樣的活動了。
缺點
韓式雙眼皮有很多優點,但隨著整形技術的不斷發展,韓式雙眼皮也暴露出一個缺點,就是避免不了拆線的痛苦,大部分韓式雙眼皮都是採取三點定位法,雖然創傷小,但是三個小的手術創口還是需要縫線和拆線。
在這個問題上,吸雕雙眼皮的內涵技術和不縫線不拆線的特點很好的改進了韓式雙眼皮的缺憾。
適應禁忌
適應症
凡身體健康,精神正常,主動要求手術而無禁忌症的單瞼者,或眼瞼皮膚鬆弛者均適合手術。
禁忌症
有嚴重心理障礙,要求不切合實際,有出血傾向,高血壓、糖尿病等,眼裂已很寬大、眼型短圓、眼球突出、先天性弱視,內、外眼及眼周有急、慢性感染者,上瞼植皮術後、面癱患者不適合施行重瞼術。
注意事項
1、術前兩周內請勿服用阿司匹林藥物,否則這類藥物會嚴重影響到血小板凝固功能,會使得血小板凝固的功能降低。
2、術前應準確的告知手術專家自身的相關情況,比如是否有無傳染病,高血壓、糖尿病等,是否是疤痕增生體質。
3、開雙眼皮手術前確定身體健康,無傳染性疾病或其他身體炎症。
4、開雙眼皮手術前不要化妝。
5、女性要避開月經期。