內外兼施治丹毒

1.頭面部丹毒:多兼風溫、風火。 宜清熱解毒、散風消腫,常用藥物:牛蒡子、薄荷、黃連、桔梗、黃芩、升麻、柴胡、板藍根、陳皮等。 宜化濕解毒、益氣通絡,常用藥物:雙花、地丁、野菊花、蒼朮、黃柏、生薏苡仁、茯苓等。

丹毒是 β-溶血性鏈球菌 從皮膚或黏膜破損處侵犯皮區域網路狀淋巴管及淺層蜂窩組織所引起的急性瀰漫性炎症,好發於小腿,其次是頭面部。本病不分性別、年齡、季節,均可發病。患處赤熱灼痛,迅速向四周蔓延,伴有頭痛、惡寒、壯熱等全身症狀,多反覆發作,日久可成象皮腿。祖國 醫學 認為本病內因血熱,外因皮膚黏膜破損,風熱濕火邪毒乘隙而侵,兩勢相搏,郁於皮膚而發病。 中藥 內外兼治,療效頗佳。
一、內治療法
1.頭面部丹毒:多兼風溫、風火。宜清熱解毒、散風消腫,常用藥物:牛蒡子、薄荷、黃連、桔梗、黃芩、升麻、柴胡、板藍根、陳皮等。
2.腰胯脅肋部丹毒:多兼肝火。宜疏肝瀉火、解毒化斑,常用藥物:柴胡、龍膽草、知母、黃芩、山梔、元參、生地、雙花、連翹等。
3.下肢丹毒:多為濕熱瘀阻。宜清熱利濕、涼血化瘀,常用藥物:雙花、玄參、赤芍、板藍根、牛膝、丹皮、蒼朮、黃柏、生地、秦艽、防己等。
4.復發性丹毒:多為正虛邪戀。宜化濕解毒、益氣通絡,常用藥物:雙花、地丁、野菊花、蒼朮、黃柏、生薏苡仁、茯苓等。
5.復發性丹毒形成象皮腿:宜活血軟堅、利濕消腫。常用藥物:當歸、赤芍、丹參、牛膝、五加皮、防己、黃柏、山甲等。
二、外治療法
1.急性丹毒:可用消炎鎮痛膏或消炎酊外塗。消炎鎮痛膏:白芷、黃柏、大黃、芙蓉葉、鮮馬齒莧、芒硝、冰片,上藥研末搗碎,調製成軟膏外用,一日一次。消炎酊:黃柏、黃連、丹參、馬錢子,以75%酒精配製成酊劑外用,一日數次。
2.象皮腿:用活血消腫洗藥煎湯熏洗患肢,每日2次,每次約30分鐘。主要藥物:威靈仙、透骨草、當歸、白芷、紅花、海桐皮、五加皮、土茯苓、大黃;同時配合彈力繃帶加壓包紮。
丹毒為急性感染性疾病,下肢丹毒多有復發傾向,反覆發作可致淋巴管阻塞,形成肢體淋巴水腫,感染較重者可形成敗血症。因此,對於丹毒患者應積極治療,內外兼施,並及時處理原發病灶,如腳癬、外傷等。中藥外治具有抗菌消炎、活血消腫、軟堅散結作用,療效獨特。外治與內治療法相互配合,可以顯著縮短療程,提高療效,防治並舉。

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