光噴嚏反射

光噴嚏反射也叫“鏇光性噴嚏反射”,photic sneeze reflex,或日光嚏(solar sneeze)。人群中有大約10%到35%的人一見到陽光或燈光就鼻腔發癢,容易打噴嚏。還有人在想打噴嚏而又打不出來的時候,看到強光後一下子就打了出來。因強光引起噴嚏的體質具有遺傳作用。父母中一人屬於這種體質,那么他們的子女有半數以上繼承這種體質,但這只是一種普通的生物遺傳現象,不是什麼疾病。

基本信息

形成原因

目前可信度較高的說法是,眼睛和鼻子的知覺受到同一條三叉神經的支配,視覺受體和嗅覺受體的分布位置非常接近,分別參與構成視覺反射弧與嗅覺反射弧。事實上,視覺反射弧與嗅覺反射弧幾乎在同一點與大腦連線。在某些人身上,當他們在黑暗中呆了一段時間後接觸到明亮的光線時,瞳孔無法立即作出正常的收縮反應,於是其眼睛就受到了刺激。

處於某種未知的原因,視覺神經和嗅覺神經繼而發生“環路交叉”,大腦得到錯誤的信息,以為受到(光線)刺激的不是眼睛而是鼻子。大腦隨後發出打噴嚏的指令以幫助鼻子去除這種外來刺激——正如這種刺激可能是灰塵、污物、花粉或者其他異物時一樣。

第二點原因是由於在強光的刺激下雙眼可能充盈淚水。眼淚是淚管的過度分泌,其本身也能刺激噴嚏的發生,就像並非由強光引起的流淚時一樣。
因強光引起噴嚏的體質具有遺傳作用。父母中一人屬於這種體質,那么他們的子女有半數以上繼承這種體質,但這只是一種普通的生物遺傳現象,不是什麼疾病。

研究背景

亞里士多德曾經在他的著作里描述了這個有趣的現象,他推測可能是陽光的熱量提高了鼻腔里的溫度,從而激發了人的噴嚏。

17世紀早期的佛蘭西斯.培根做了一個實驗,他描述說,如果人閉著眼睛走到陽光里,就不打噴嚏了,所以亞里士多德說的不對,培根推測可能是陽光刺激了眼睛,眼睛流淚,淚水從鼻淚管流到鼻腔里,鼻腔受到刺激,這才開始打噴嚏。

從培根之後,因為這個問題不是一個嚴重的健康問題,醫生們和見光打噴嚏的人都不太在乎,人們自然就很少關注這個問題。隨著現代神經科學的發展,科學家們意識到,培根說的也不對,因為見光打噴嚏,發生的太快了,不大可能是淚水引發的,所以培根的“潮濕理論”站不住腳。最大的可能是因為感光神經和控制打噴嚏的神經短路了,造成信號的混淆。

第一次對這種反射症狀進行正式研究的是20世紀50年代早期一位叫色當(Sedan)的法國學者。他發現有一些病人在他打開檢眼鏡檢查他們的視網膜時會打噴嚏。他先後詢問了6位有過這種光反射噴嚏的患者,證實了如果他們突然暴露在強烈陽光下或閃光燈下,包括有一位在紫外線下,就會打噴嚏;但如果持續呆在有強光(太陽光或者檢眼鏡下)的地方,就不會繼續打噴嚏。
色當在醫學著作中並沒有找到任何關與光線引發噴嚏症狀的論述,因此他認為這種症狀應該不常見。但在1964年,物理學家H·C·埃弗雷特(HCEverett)提出“光噴嚏反射”這個新名詞,並在1964年的神經學雜誌中加以描述。現在人們對這個症狀有了更多了解。
有一點可以肯定的是,這種症狀比色當推測的更加普遍。研究人員們估計全世界有17%到35%的人都受其困擾。在埃弗雷特的研究中,23%的醫學學生有此症狀,而在另一項研究中24%的捐血者有此症狀。

關於這個症狀的實驗室研究非常稀少。克利夫蘭的一位名叫哈諾德·H·莫里斯三世(HaroldHMorrisIII)的醫生為我們提供了一份案例報告。一名55歲的女性告訴他說自己有癲癇病史,一見到陽光就會發作。她說自己“非常容易打噴嚏”,但是從來沒有注意過她是否對著陽光也會打噴嚏。為了確認這種情況,莫里斯採用各種方式對她的眼睛進行強光照射。
他在1989年發表在克利夫蘭臨床醫學雜誌(ClevelandClinicJournalofMedicine)上發表的一份報告中指出,對這名女性患者用頻率為15Hz的閃光晃她的眼睛,就能引發噴嚏。噴嚏平均在第一道光線出現後的9.9秒內產生。閃光通常能引發連續打兩次噴嚏,但至少有一回連續打了三次噴嚏。“噴嚏的間隔時間一般是2到4秒鐘。”莫里斯詳細記錄了每一個細節。但是對於引發他的病人打噴嚏的光線頻率,他推斷僅僅是巧合;為什麼一定是15Hz而不是其他數值,應該沒有任何生物學原因。

2010年,在基因檢測公司23andMe的專家尼古拉斯·埃里克森(NicholasEriksson)帶領下,一群基因學家對該公司近10000名客戶的基因圖譜進行了測定,由此識別出兩個單核苷酸多態性(也稱為SNP)與光噴嚏有關。這兩個SNP屬於人類基因組上的變異。其中一個叫rs10427255,另一個相對來說統計確定性較低,叫rs11856995。其中一個SNP位於一個會引發光敏性癲癇的基因旁邊,從而加大了這兩種症狀的生物學關聯的可能性。

套用領域

儘管這一現象不和任何已知的疾病有關係,但軍隊的研究發現,有這一問題的士兵很容易在戰鬥中因此暴露自己造成意外的傷害,對於飛行員,存在這個問題有的時候也是很危險的。有這個問題的人只要戴上一副墨鏡就能有效避免。

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