先天性角化不良的發病機制仍不清楚,其遺傳方式主要為X-連鎖隱性、顯性遺傳或散發病例。本病致病基因為編碼dyskerrin蛋白(與再生障礙性貧血相關的一種重要的蛋白質)的DKCI基因,通過對家系的連鎖分析發現該基因定位於Xq28。
先天性角化不良的遺傳異質性和臨床特點可能與dyskerrin蛋白有關,該蛋白可能受編碼X染色體和常染色體上很多基因調節,或者該蛋白有各種功能。
先天性角化不良的診斷有3個主要特點:
①典型的皮膚損害:皮膚異色,包括萎縮、網狀色素沉著和毛細血管擴張。
②指(趾)甲萎縮。
③黏膜白斑糜爛。
④其他皮膚表現如多汗症、皮紋消失。
先天性角化不良的發病特點:皮膚損害和指(趾)甲萎縮多發生在10歲左右,黏膜白斑多發生在20歲左右,50%血液系統異常的患者在10歲左右出現全血細胞減少,10%患者在20歲左右出現惡性腫瘤威脅生命。
先天性角化不良的治療:此病的根治需要造血幹細胞移植。
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