1.枯痔散療法 適用於Ⅲ期內痔和嵌頓性內痔的治療,將枯痔散塗於痔團表面,使痔壞死、枯乾和脫落,傷口自愈。枯痔散含有明礬、白砒、雄黃、月石等研製而成,由於含砒,治療中容易 中毒 ,後人改為無砒枯痔散。
排糞後痔團脫出,側臥位,消毒後用棉紙剪成與內痔大小相等的孔,套在內痔根部,保護周圍 健康 黏膜,將枯痔散以鹽水調成泥狀,塗於痔團表面,再反折棉紙包裹痔團,再蓋紗布、棉墊。每日換藥2次,直到痔團變黑、變硬、枯乾與正常組織分離,3—4天痔枯黑壞死,逐漸脫落,傷口癒合。
2.枯痔釘療法 又稱插藥療法,適用於Ⅰ、Ⅱ期內痔和黏膜無明顯增厚的Ⅲ期內痔的治療,枯痔釘內含白砒、明礬、硃砂、雄黃、沒藥等,後人改進用大黃、黃柏和白芨等,製成無砒枯痔釘。
側臥位、痔團脫出後,用紗布和手指壓痔根部,將痔固定,在齒線上2毫米插釘,插入深度0.8—1.0厘米,不可插入太深而損傷肌層;太淺在黏膜下,容易滑脫,插釘間距0.2—0.4厘米,插釘數目按痔大小不同,一般每痔插入2—6支不等,一次總量不超過20個半支為宜。藥釘在黏膜面留1—2毫米。
術畢將內痔復位,肛門內注入少量抗菌軟膏。要求24小時內不排便,2—3日肛門有墜脹不適感,對砒敏感者,可有腹痛、 腹瀉 、發熱、皮疹等毒性反應,2周內避免劇烈運動。由於枯痔釘內含有枯礬,插釘後容易引起出血,所以要注意痔壞死脫落時有無出血等併發症。