亞急性肉芽腫性阿米巴腦炎

肉芽腫性阿米巴腦炎是一個慢性的臨床過程，其臨床特點是常出現頭痛，輕度發熱，癲癇發作，偏癱和昏迷。腰穿腦脊液（CSF）壓力輕度增高，CSF中可見淋巴細胞和中性白細胞，糖的含量低，蛋白中度增高。CT掃描沒有特異性改變。肉芽腫性阿米巴腦炎的臨床症狀和體徵主要表現為伴有腦膜刺激症狀的局限性腦病，臨床上容易與化膿性腦膜炎或結核性腦膜炎相混淆。病理學檢查發現，這種自由生活阿米巴可造成慢性或亞急性肉芽腫性腦膜腦炎。腦組織中常見灶狀的出血壞死，在出血壞死的區域內可見到棘阿米巴滋養體和包囊。有的病例可見顯著的血管炎，病變血管壁可見纖維素樣壞死，血管周圍可見淋巴細胞和漿細胞呈套袖樣浸潤及棘阿米巴滋養體和包囊。棘阿米巴是一種機會性致病的自由生活阿米巴，可引起人的致死性肉芽腫性腦炎。