乳酸TMP

【藥理作用】 1.藥效學 3.藥物的相互作用

中文名：乳酸甲氧苄啶；乳酸TMP；乳酸甲氧苄氨嘧啶
分子式 C14H18N4O3.C3H6O3
分子量 380.40
理化性質 本品為白色或黃白色粉末，無臭，味苦。
【藥理作用】
1.藥效學 本品為TMP的乳酸鹽，抗菌譜與磺胺類基本相似，但抗菌作用較弱，對多種G菌、G¯菌有效，單用易引起細菌耐藥性。TMP的作用機制是抑制細菌二氫葉酸還原酶，使二氫葉酸不能還原成四氫葉酸，阻止細菌核酸的合成。與磺胺藥的作用，可使細菌的葉酸代謝遭到雙重陰斷，增強磺胺藥的作用達數倍至數十倍，甚至出現殺菌作用，而且還能減少耐藥菌株的產生。
2.藥動學 TMP內服後吸收迅速,用藥後2～3小時血中可達有效抑菌濃度,廣泛分布於各組織和體液中。TMP以非離子形式大部分從腎排出，少量從膽汁排泄。
3.藥物的相互作用
（1）與磺胺藥聯用，可增強磺胺藥的作用達數倍至數十倍。還可減少耐藥菌株的產生；
（2）TMP還能增強四環素類、青黴素類、紅黴素、慶大黴素等的抗菌作用；
（3）其它可與TMP增效的抗菌藥物有：氟哌酸、環丙沙星、恩諾沙星、氧氟沙星、喹乙醇等。
【使用方法】 配合比例：與磺胺類藥物1：5，與其他抗菌藥1：4。
[不良反應]毒性雖小，但大劑量長期套用會引起骨髓造血機能抑制。
[注意事項]本品抗菌作用較弱，易產生耐藥性，故不宜單獨套用。