概念
客主之氣相剋，而又以主氣克客氣的，為不相得，《素問·五運行大論》：“氣相得則和，不相得則病。”
解讀
司天客氣加臨於主氣的第三氣(三之氣)上，其餘五氣，自然以次相加，相加後，如客主之氣相生，或客主同氣，便為相得；如客主之氣相剋，而又以主氣克客氣的，為不相得，客氣克主氣的仍為相得。《素問·五運行大論》：“氣相得則和，不相得則病。”
主氣，應節候而分布，歲以為常者也；客氣，隨司天而遞遷，六期而復始者也。主客加臨，有相得、不相得之異，如子、午年，初之氣，主厥陰風木，客太陽寒水。二之氣，主少陰君火，客厥陰風木：以水加木，以木加火，母來生子，為相得也。三之氣，主少陽相火，客少陰君火；四之氣，主太陰濕土，客太陰濕土：以火遇火，以土遇土，主客同氣，為相得也；五之氣，主陽明燥金，客少陽相火：以火加金，金畏火制，為不相得。六之氣，主太陽寒水，客陽明燥金：以金加水，金能生水，亦相得也。相得則和，不相得則病。
中醫套用
客主加臨對疾病的影響規律是：主氣勝為逆，客氣勝為順，其病變表現如下：
厥陰司天，風氣淫勝，則天空塵埃昏蒙，雲氣擾動不寧，寒季行春令，流水不能結冰，蟄蟲不離地面。人們多病胃脘心部疼痛，向上支撐兩脅，咽膈不通利，飲食不下，舌本強硬，食則嘔吐，冷瀉腹脹，大便溏泄，瘕，小便不通，病的根本在脾臟。如果沖陽脈氣斷絕，多為不冶的死證。
少陰司天，熱氣淫勝，則天氣悶熱，君火行政令，熱極則大雨將臨。人們多病胸中煩熱，咽喉乾燥，右側胠部脹滿，皮膚疼痛，發寒熱，咳喘作，唾血，便血，鼻塞流涕，噴嚏，嘔吐，小便變色，嚴重的生瘡瘍，肢體浮腫，肩背、臂、臑以及缺盆中疼痛，心痛，肺脹，腹部膨大脹滿，氣喘咳嗽，胸肺脹滿，病的根本在肺臟。如果尺澤脈絕，多屬不治的死證。
太陰司天，濕氣淫勝，則天空陰沉，烏雲密布，雨水多反使草木枯槁。人們多病浮腫，骨痛，陰痹，陰痹之病按之不知痛處，腰脊、頭項疼痛，時發眩暈，大便艱難，陽事不舉，飢餓而不欲進食，咳唾見血，心悸如懸，病的根本在於腎。如果太溪脈絕，多屬不治的死證。
少陽司天，火氣淫勝，則溫熱之氣流行，秋金之令不平。人們多病頭痛，發熱惡寒，而發瘧疾，火熱炎上，皮膚疼痛，色變黃增，邪傳於里成為水病，身面浮腫，腹部脹滿，仰面喘息，泄瀉如注，痢下赤白，瘡瘍，咳嗽，唾血，心煩胸中熱，嚴重的鼻塞流涕出血，病的根本肺臟。如果天府脈絕，多屬不治的死證。
陽明司天，燥氣淫勝，則樹木繁榮推遲，百草萌生較晚。人們筋骨發生病變，多病胠脅疼痛，感受寒涼清肅之氣則為瘧疾。大涼之氣使氣候發生改變，人們咳嗽，腹中腸鳴，泄瀉如注，或如鴨溏。此時，高大樹木枯焦，人們心脅突然劇痛，不能轉側，咽喉乾燥，面色枯暗如塵，腰痛，男子發生㿗疝，婦人少腹疼痛，眼目昏昧，兩眥疼痛，瘡瘍癰痤，應蟄伏的蟲類反而出現，病的根本在肝臟。如果太沖脈絕，多屬不治的死證。
太陽司天，寒氣淫勝，則寒氣非時而至，水多結冰。人們多病內部血脈變化，發生癰瘍，厥逆心痛，嘔血，便血，衄血，鼻塞流涕，常常悲切，時發眩暈倒仆，如遇乘火運而大氣炎烈，則水火相激，下暴雨冰雹。人們手熱，肘臂拘攣，腹部腫脹，心悸嚴重，胸脅胃脘不舒，面赤目黃，噯氣頻作，咽喉乾燥，嚴重者面色焦黑，口渴欲飲，病的根本在心臟。如果神門脈氣斷絕，多屬不治的死證。
