“希臘頭盔”綜合徵

二、l8號染色體長臂部分缺失由Grouchy在1964年報導,較為常見,發生率不詳,女性多見。 又稱l8qˉ綜合徵。 又稱18pˉ綜合徵。

症狀

40%為過期產,25%為早產,出生時即見明顯生長遲滯。“希臘頭盔”綜合徵的症狀為頭小,額突,眉內側稀少,鼻緣呈平行直線,鼻樑與鼻尖同寬而呈正方形。酷似“希臘戰士的頭盔”。 
瞼裂下外斜,內眥贅皮,眼窩發育不全致眼球突出,l/3有斜視、虹膜裂、瞳孔異位和白內障等畸形。上唇短,齶(或唇)裂多見,耳位低,耳垂粘連。“希臘頭盔”綜合徵的表現為四肢肌張力低下,多種神經系統畸形。MR特別嚴重,平均IQ<20,嬰兒期精神萎靡、淡漠。80%患者有癲癇發作。髖骨畸形,脊柱側彎,指(趾)細長。各種閉鎖缺陷常見,半數有先天性心臟病,亦有外生殖

病因

發病機理不明。遺傳學,90%為新發突變,10%“希臘頭盔”綜合徵的病因由親代的嵌合體或易位所致。缺失部位4p16。

診斷與鑑別

診斷檢查

“希臘頭盔”綜合徵的診斷依據臨床表現和核型分析。 

鑑別診斷

“希臘頭盔”綜合徵需要和下面疾病鑑別: 
一、5號染色體短臂部分單體型 
Leieune(1963)首報,次年被證實為5pˉ,發生率為2×10-5。因有特殊的貓叫樣哭聲而又稱為貓叫綜合徵(cri duchat syndrome)。 
二、l8號染色體長臂部分缺失 
由Grouchy在1964年報導,較為常見,發生率不詳,女性多見。又稱l8qˉ綜合徵。 
三、l8號染色體短臂缺失  
Grouchy(1963)首報,是最常見的染色體結構異常綜合徵,發生率不詳,女性好發。又稱18pˉ綜合徵。 
四、環狀染色體2l綜合徵 
Lejeune(1964)首報,表型與先天愚型相反。發生率不詳。又稱21q單體型。 
五、環狀染色體22綜合徵 
Weleber(1968)首報,l972年被證實為r(22)或22qˉ,罕見。

預防與治療

對症處理。

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