Stallard"Z"成形術

Stallard“Z”成形術用於正向型內眥贅皮的手術矯正。合理的矯正贅皮的手術是用皮瓣轉位法來減輕垂直向的皮膚張力,以取得矯正效果的。我國剛出生的嬰兒有內眥贅皮者甚為多見。但大多數隨鼻樑發育,內眥贅皮消失或減輕,一般不需要手術治療,只在青春期後仍有明顯贅皮者,方需手術矯正。

麻醉方式及術前準備

1.麻醉方式

局部麻醉。

2.術前準備

(1)術前應向患者解釋術後局部可見手術瘢痕,尤其在6個月以內較為明顯。

(2)正常內眥位置應為1/2瞳孔距離,即定位在鼻樑中央與瞳孔中央的中點。

(3)手術前兩周內,請勿服用含有阿司匹林的藥物,因為阿司匹林會使得血小板凝固的功能降低;

(4)如有高血壓和糖尿病,由應診大夫確認手術方案;

(5)女性要避開月經期;

(6)男性要提前戒菸一周。

適應證

正向型內眥贅皮。

禁忌證

1.嚴重肝、腎、心、腦疾病,孕婦和嚴重血液疾病患者。

2.女士處於月經期間。

3.有精神病疾患,心理障礙或要求過高或不符合實際者。

4.明顯瘢痕體質者。

5.手術部位有皮膚炎症病灶者。

手術步驟

1.沿內眥贅皮全長畫線,在此線下端做一與下瞼緣垂直的斷線,在內眥上4mm處畫一斜向內上方的線。

2.局麻下沿畫線切開皮膚及皮下組織,在兩個皮瓣下進行分離。

3.將兩個皮瓣互相換位,縫合。

術後併發症

術後感染,切開瘢痕形成,矯正不理想或贅皮復發,偶有淚小管損傷。

術後護理

1.術後5~7天拆線。術後7天之內儘量避免手術部門沾水。

2.術後常規抗炎,防止感染。如果傷口上有血痂或分泌物,可用無菌鹽拭。

3.術後可對局部傷口加壓包紮或用冰袋冷敷,但壓力不宜大,以免損傷眼睛。術後一旦發生出血不止和嚴重血腫,應及時到醫院複診。

4.術後2周內不要看電視、報紙,最好半臥位,以免眼睛過度疲勞或頭部位置過低而加重傷口腫脹。

5.不要急於吃去痛片,因為阿司匹林類藥物會加重傷口出血。

術後飲食

飲食要清淡,不要吃辛辣刺激性食物,禁止菸酒,避免使用活血藥物。

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