Rivalta 試驗

臨床意義:漿膜腔積液分為漏出液和滲出液,滲出液中含有大量漿液粘蛋白,李凡它試驗是作為區別滲出液和漏出液最主要,最常用的方法之一。 運用這個試驗我們可以判斷漿膜腔積液是漏出液還是滲出液:漏出液粘蛋白含量很少,多為陰性反應,滲出液中因含有大量粘蛋白,多呈陽性反應。 滲出液多為陽性。

基本內容

定義:Rivalta 試驗(李凡他試驗),即漿液粘蛋白定性實驗.原理是漿液粘蛋白是多糖和蛋白質形成的複合物.當其在大量稀醋酸中時,呈白色沉澱,即為陽性. 臨床意義:漿膜腔積液分為漏出液和滲出液,滲出液中含有大量漿液粘蛋白,李凡它試驗是作為區別滲出液和漏出液最主要,最常用的方法之一。李凡他試驗陽性(+)表示積液為滲出液,陰性(-)表示積液為漏出液。也是臨床上一般用於鑑別胸水及腹水是否炎症的一項常規檢查:1、滲出液由炎症引起,常見於感染性、非感染性因素,有時可見於惡性腫瘤。2、漏出液屬非炎症性,基本形成原因為:血漿膠體滲透壓降低,血管內壓力增高,淋巴管阻塞等。漿膜上皮細胞受炎症刺激分泌粘蛋白量增加,粘蛋白是一種酸性糖蛋白,其等電點為pH3~5,因此可在稀醋酸溶液中析出,產生白色沉澱。運用這個試驗我們可以判斷漿膜腔積液是漏出液還是滲出液:漏出液粘蛋白含量很少,多為陰性反應,滲出液中因含有大量粘蛋白,多呈陽性反應。李凡他實驗是作粘蛋白定性實驗的。做法是在100ml的量桶內裝入100ml的蒸餾水,在水表面滴加2滴冰醋酸。滴入1~2滴漿膜腔穿刺液,看有否白色雲霧狀混濁下降到50ml刻度以下。如是則為陽性。是鑑別漏出液和滲出液的一項指標。滲出液多為陽性。

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