Rivalta試驗

Rivalta試驗,粘蛋白定性試驗即李凡他試驗。

試驗簡介

李凡他(Rivalta)氏試驗,可檢出漿膜粘蛋白, 故又稱漿膜粘蛋白定性試驗。漿膜上皮細胞在炎性反應刺激下, 粘蛋白的分泌增加, 積液中出現此種蛋白時, 說明為炎症引起的滲出液。漿膜粘蛋白的等電點為pH3~5,故可在稀醋酸溶液中呈現白色沉澱,用量筒裝100毫升蒸餾水,加冰醋酸2~3滴,混勻,再滴加一滴穿刺液, 若呈白色雲霧狀沉澱至筒底者為陽性反應, 表明為滲出液; 不出現白色沉澱, 或呈混濁半途擴散消失者為陰性反應, 表明為漏出液

試驗原理

漿膜上皮細胞受炎症刺激分泌粘蛋白量增加,粘蛋白是一種酸性糖蛋白,其等電點為pH3~5,因此可在稀醋酸溶液中析出,產生白色沉澱。

漿液粘蛋白定性實驗.原理是漿液粘蛋白是多糖和蛋白質形成的複合物.當其在大量稀醋酸中時,呈白色沉澱,即為陽性.

試驗方法

做法是在100ml的量桶內裝入100ml的蒸餾水,在水表面滴加2滴冰醋酸。滴入1~2滴漿膜腔穿刺液,看有否白色雲霧狀混濁下降到50ml刻度以下。如是則為陽性。是鑑別漏出液和滲出液的一項指標。滲出液多為陽性。

結果判讀

漏出液:Rivalta試驗陰性,蛋白定量<3.0g/dl;滲出液:Rivalta試驗陽性,蛋白定量>4.0g/dl 。漏出液粘蛋白含量很少,多為陰性反應,滲出液中因含有大量粘蛋白,多呈陽性反應。

臨床意義

臨床上一般用於鑑別胸水及腹水是否炎症的一項常規檢查,陽性(+)表示積液為滲出液,陰性(-)表示積液為漏出液。

滲出液由炎症引起,常見於感染性、非感染性因素,有時可見於惡性腫瘤。

漏出液屬非炎症性,基本形成原因為:血漿膠體滲透壓降低,血管內壓力增高,淋巴管阻塞等。

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