雷射光學角膜切削術簡稱
PRK全稱為PhotoRefractive Keratectomy,意即雷射光學角膜切削術。原理為把角膜表面上皮去除之後,再用雷射將預計要去除的角膜組織予以汽化。該手術設備及操作比較簡單,一般術後併發症相對較少,主要併發症為眼 乾和夜間眩光。
手術
雷射光學角膜切削術(PhotoRefractive Keratectomy)簡稱PRK。
PRK把角膜表面上皮去除之後,再用 雷射將預計要去除的角膜組織予以汽化,由於雷射的釋放完全由計算機控制,因此準確度非常高,傷口經上皮再生而癒合,約需3天。
癒合後,視力就可恢復,近視將完全消除。
術後不適症狀有:
眼 乾
原因:角膜切削致角膜神經、基質機械和自由基損傷,引起神經營養性上皮病變,角膜感覺減退,眼上皮完整性破壞,反射性眨眼和淚液分泌減少。
術後處理辦法:滴人工淚液,潤滑眼球,緩解眼乾症
夜間眩光
原因:夜間瞳孔較大,瞳孔邊緣接近角膜切削區邊緣,產生雙重折光
術後處理辦法:沒有很好的方法
屈光回退,角膜混濁(Haze)
原因:傷口癒合反應,基質重塑和上皮增生。
術後處理辦法:鋅製劑,皮質類固醇激素,重新手術
眼底出血、視網膜脫離
原因:由於眼睛高度近視,導致眼球變形,玻璃體、視網膜退化。本症狀與手術本身沒有關係,但患者很容易會將發病與手術聯繫,與醫院和醫生產生糾紛。
術後處理辦法:沒有針對辦法
心理困擾
原因:對手術的併發症的恐懼,以及術後沒有更多的藥品對併發症進行輔助恢復。
術後處理辦法:醫生的信譽,眼藥水
PRK優點
1.手術設備及操作比較簡單。
2.併發症相對較少。
3.手術費用較LASIK低
缺點:
1.術後病人有明顯疼痛。
2.視力恢復較慢。
3.有角膜上皮下渾濁。
4.需長期使用激素。
5.破壞角膜前彈力層完整性。
6.術後屈光度穩定較慢。
7.只能矯正中、低度近視。術費用較LASIK低。
目前PRK已經基本被Lasik手術所取代。