基本概述
疾病名稱：鼻中隔潰瘍
疾病編碼：ICD-9:478.102 ICD-10:J34.010
所屬部位：鼻部,
所屬科室：耳鼻咽喉科
疾病分類：耳鼻咽喉科疾病
症狀
1 檢查：經鼻竟檢查一般多能發現潰瘍部位，多位於鼻中隔前部。2 體徵：患者常感到鼻內乾燥不適，並時有涕中帶血，或鼻孔滴血，潰瘍表面常有乾痂附著，去除乾痂可見創面，如為特種感染或惡性肉芽腫則潰瘍形態不一，面積較大，創面較深，邊緣呈增生性增厚。可有膿苔、出血點等各種表現。如腐爛較深，可導致鼻中隔穿孔。
3 併發症：可有膿苔、出血點等各種表現。如腐爛較深，可導致鼻中隔穿孔。
病理
1 病因：1.1 環境乾燥、工業粉塵、化學氣體等，可造成鼻中隔黏膜損害。
1.2 慢性鼻前庭炎、鼻中隔畸形、鼻內乾燥，使患者養成用手指挖鼻的陋習，損傷鼻中隔黏膜。
1.3 特種傳染病：結核、狼瘡、麻風、梅毒侵及鼻腔，可發生鼻中隔潰瘍。
1.4 鼻部惡性肉芽腫的早期病變。
用藥治療
預防積極治療鼻部炎症，戒除菸酒及刺激性食物，注意口腔衛生。
改掉隨便挖鼻的習慣。
鼻中隔潰瘍西醫治療方法
手術方式：去除病因。局部可去除乾痂，表面塗用10%硝酸銀，然後塗用消炎軟膏。全身可服維生素C、維生素B2等。如有鼻中隔畸形應予矯正。
臨床診斷
1 醫技檢查1.1 鼻鏡檢查可見潰瘍表面常有乾痂附著，去除乾痂可見創面，如為特種感染或惡性肉芽腫則潰瘍形態不一，面積較大，創面較深，邊緣呈增生性增厚。
2 診斷依據
2.1 多有外傷史或繼發於鼻中隔黏膜下切除術。經常挖鼻、化學藥物反覆燒灼，或並發於鼻腔特殊感染性疾病。少數並發於鼻中隔惡性腫瘤。
2.2 鼻腔乾燥，有膿痂形成，引起鼻塞及頭痛，易發生鼻出血。
2.3 鼻中隔前端小穿孔，呼吸時發生吹哨聲。
3 容易誤診的疾病
3.1 與鼻中隔膿腫、鼻中隔穿孔等病相鑑別。
治療
1.1 去除病因。局部可去除乾痂，表面塗用10%硝酸銀，然後塗用消炎軟膏。全身可服維生素C、維生素B2等。如有鼻中隔畸形應予矯正。1.2 治癒標準：穿孔修復，症狀消失。
1.3 好轉標準：穿孔縮小或用膺復物鑲嵌，症狀減輕。
預防
積極治療鼻部炎症，戒除菸酒及刺激性食物，注意口腔衛生，改掉隨便挖鼻的習慣。
鑑別診斷
黏膜潰瘍症需要與鼻塞相區分，鼻塞一般為鼻腔有異物感，鼻腔堵塞，通氣不暢，常因為黏膜水腫或粘液過稠堵塞鼻咽及鼻道，致使鼻道變窄。常發生於鼻炎，鼻竇炎，鼻腔腫瘤及息肉阻塞鼻腔的呼吸通道。患者經常會出現鼻塞，流清水涕，鼻癢，喉部不適，咳嗽等症狀。
