黴菌性鞏膜炎

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簡介

真菌病分淺表和深部2大類，淺表真菌病侵犯表皮、毛髮和甲板;深部真菌感染(deepfungalinfection)指真菌侵犯真皮、黏膜和臟器。近年來其發病率不斷增加，是醫院內感染中重要的疾病，且常是免疫虛損宿主的致死性感染。

病因

引起鞏膜炎的真菌是真核微生物，在空氣、土壤和自然界中廣泛分布，可分為酵母菌(yeast)、真菌(mold)和二態菌(dimorphic)。最常見引起鞏膜炎的是絲狀菌(filamentous)，如麴黴菌(aspergillus)、支頂孢菌(acremonium);另一些形成鞏膜感染的是二態絲狀菌如申克孢子絲菌(sporothrixschenckii)、鼻孢子菌(rhinosporidiumseeberi)等，大多數為腐物寄生菌，在全身或局部創傷以及免疫力低下時則發生機會性感染。危險因素有：意外創傷特別是植物性的和土壤因素的鞏膜和(或)角膜外傷、眼科手術如翼狀胬肉切除後用β射線照射、視網膜脫離的鞏膜扣帶術以及全眼球炎、全身細菌及病毒感染、免疫系統異常、慢性消耗性疾病、長期配戴角膜接觸鏡、靜脈吸毒者、慢性疾病長期用藥包括糖皮質激素、免疫抑制劑者等。