黑尖舌

以救胃中之燥。 得一陰之氣。 麥冬通胃氣之絡。

敖氏傷寒金鏡錄 第六 黑尖舌

黑尖舌

舌見紅色。尖見青黑者。水虛火實。腎熱所致。宜用竹葉石膏湯治之。

介按

傷寒傳熱入里。則舌苔變黑。有自舌中黑起延及尖根者。亦有自尖根黑起延至中心者。治宜急清陽明之熱。以救胃中之燥。故以竹葉石膏湯主之。倘如熱邪熾甚。則變芒刺乾焦。急宜犀角地黃湯去芍，加花粉、麥冬、石斛等味。以養胃液而退邪熱。庶幾外可得汗而解。內可熱清而愈。然亦有仿用承氣之例。而急下以救液者。蓋因腎為胃關。開竅於二陰。故宜急清胃熱而存腎液為治也。

方例

竹葉石膏湯（從傷寒論新補）

竹葉（二把）石膏（一斤）半夏（半升洗）麥門冬（一升）人參（三兩）甘草（三兩炙）粳米（半升）
上水一斗。煮取六升。去滓。納粳米。煮米熟。湯成。去米。溫服一升。日三服。

介按

此張仲景先生治傷寒解後。虛羸少氣。氣急欲吐之方也。張隱庵曰。“竹葉凌冬青翠。得冬令寒水之氣。半夏生當夏半。得一陰之氣。參草粳米。資養胃氣以生津液。麥冬通胃氣之絡。石膏紋肌色白。能通胃中之逆氣。達於肌腠。總令津液生而中氣足。虛熱解而吐自平矣。”茲治舌見紅色而尖見青黑者。是清胃熱而存津液也。