基本內容
出處
葉似鬱金香出自《本草綱目》。 1. 陶弘景：藜蘆近道處處有。根下極似蔥而多毛。用之止剔取根，微炙之。 2.《蜀本草》：《圖經》雲，葬蘆，葉似鬱金、
秦充、蔑荷等，根著龍膽，莖下多毛，夏生，冬雕估。今所在山谷皆有。八月采根，陰乾。 3.《本草圖經》：黎蘆，今陝西、山南東西州郡皆有之。三月生苗，葉青似初出棕心，又似車前，莖似蔥白，青紫色，高五、六寸，上有黑皮褒莖，似棕皮
，其花肉紅色，根似馬腸根。
名稱
蔥苒、蔥葵、山蔥、豐蘆、蕙葵、公苒、蔥苒、蔥炎、藜盧、鹿白藜蘆、鹿蔥、憨蔥、蔥蘆、蔥管藜蘆、旱蔥、人頭髮、毒藥草、七厘丹
來源
黎蘆藥材基源：為百合科植物藜蘆、牯嶺藜蘆、毛穗藜蘆、興安藜蘆及毛葉藜蘆的根及根莖。 拉丁植物動物礦物名：1.Veratrum nigrum L. 2.Veratrum schindleri Loes.f. [V.cavaleriei Loes.f.；V.maximowiczii auct. Non Baker]. 3.Veratrum maackii Regel [V. mandschuricum Loes.f.]. 4.Veratrum dahuricum（Turcz.）Loes.f.[V.album L. var. dahuricum Turcz.]. 5.Veratrum grandiflorum （Maxim.）Loes.f.[V.puberulum Loes.f.] 採收和儲藏：5-6月未抽花葶前採挖，除去葉，曬乾或烘乾。
黎蘆藜蘆種類
藜蘆
黎蘆多年生草本，高60-100cm。植株粗壯，基部的鞘枯死後殘留為有網眼的黑色纖維網。葉互生；無葉柄或莖上部葉具短柄；葉片薄革質，橢圓形、寬卵狀橢圓形或卵狀披針形，長22-25cm，寬約10cm，先端銳尖或漸尖，兩面短毛。圓錐花序30-25cm，寬約10cm，先端銳尖或漸尖，兩面短毛。圓錐花序30-50cm，側生總狀花序常具雄花，頂生總狀花序常較偶生花序長2倍以上，幾乎全部為兩性化，總軸和枝軸密被白色綿狀毛；花被片6，開展或略反折，長圓形，長5-8mm，寬約3mm，全緣，黑紫色；雄蕊6，花葯腎形，背著，匯合為1室；子房卵形，3室，無毛，花柱3。蒴果卵圓形，具三鈍棱，長1.5-2cm，寬1-1.3cm。種子扁平，具膜質翅。花、果期7-9月。
牯嶺藜蘆
多年生草本，高約1m。植株基部具棕褐色帶網眼的纖維網。葉互生；葉柄長5-10cm；葉片寬橢圓形，有時狹長圓形，兩面無毛。圓錐花序長而擴展，具多數近等長的側生總狀花序，總軸和枝軸具灰色白綿狀毛，側生花序的花梗長6-8mm；花被片6，淡黃綠色、綠白色或褐色，伸展或折反；雄蕊6，長約為花被片的2/3，花葯近腎形，匯合成1室；蒴果橢圓形；種子扁平，具翅。花、果期6-10月。
毛穗藜蘆
黎蘆植株高60-160cm。莖較纖細，基部稍粗，中鞘直徑約1cm，被棕褐色有網眼的纖維網。葉互生；葉柄長達10cm；葉片摺扇狀，長圓狀披針形室狹長圓形，兩面無毛。圓錐花序長25-50cm，常疏生較短的側生花序，總軸和枝軸密生綿狀毛；花梗長約為花被片的2倍，長可達1cm或更長，側生花序上花梗明顯短於主軸上花梗；花多數，疏生；花被片6，開展或反折，黑紫色；雄蕊6，長約為花被片的一半，花葯近腎形，背著，匯合為1室。蒴果橢圓形；種子扁平，具膜質翅。花、果期7-9月。
興安藜蘆
植株高70-150cm。基部 具無網眼的纖維束。葉橢圓形或卵狀橢圓形，基部無柄，抱莖，背面密被銀白色短柔毛。圓錐花序近紡錘形，長20-60cm，具多數近等長的側生總狀花序，頂端總狀花序近等長於側生花序，總軸和枝軸密被白色短綿狀毛；花被片6，近直立或稍開展，基部具柄，邊緣齧狀，背面具短毛；花被片淡黃綠色帶苞，白色邊緣；雄蕊6，長約為花被片的一半。蒴果橢圓形。種子扁平，具翅。花期6-8月。
毛葉藜蘆
黎蘆植株高大。基部 具無網眼的纖維束。葉寬橢圓形至長圓狀披針形，基產抱莖，無柄，背面密被褐色或淡灰色短柔毛。圓錐花序塔狀，長20-50cm，頂生總狀花序較偶生總狀花序長約1倍；花大，密集，花被片6，綠白色，基部略具柄，邊緣具齧蝕狀牙齒，外花被片背面密生短柔毛；雄蕊6，長約為花被片的3/5，花葯近腎形，背著，匯合為1室；子房密被短柔毛，3室，花柱3。蒴果。種子扁平，具膜質翅。花、果期7-8月。
化學成份
藜蘆
根莖含去乙
醯基原藜蘆鹼（deace-tylprotoveratrine）A，計默任鹼（germerine），原藜蘆鹼（protoveratrine）A，藜蘆馬林鹼（veramarine），計米定鹼（germidine），雙去乙醯基原藜蘆鹼（didesacetyl protoveratrine）A，藜蘆嗪（verazine），新計布定鹼（neogermbudine），芥芬胺（iervine），藜蘆醯棋盤花鹼（veratroylzygadenine），玉紅芥芬胺（rubijervine），異玉紅芥芬胺（isorubijervine），藜蘆胺（veramine），藜蘆鹼胺（veratrum-alkamine）A、B、C、D，藜蘆甾二烯胺（veratramine），藜蘆米寧（veramiline），3，15-二
當歸醯基計明胺（3，15-diangeloylgermine），茄咪啶（solamidine），β-
谷甾醇（β-sitosterol），β-谷甾醇硬脂酸酯（β-sitosterylstearate），
胡蘿蔔甙（daucosterol），蠟酸（cerotic acid），硬脂酸（stearic acid）。
毛葉藜蘆
根、根莖含棋盤花辛鹼（zygacine），芥芬胺，藜蘆甾二烯胺，藜蘆嗪（verzine），茄啶（solanidine）。毛葉藜蘆定鹼（hakurirodine）及玉紅芥芬鹼（rubijervine）等。
興安藜蘆
地下部分含：偽芥芬胺（pseudojervng）藜蘆鹼甙（veratrosine），藜蘆甾二烯胺，芥芬胺，藜蘆定（verdine），玉紅芥芬胺，藜蘆馬林鹼（veramarine），藜蘆醯棋盤花胺，異玉紅芥芬胺，藜蘆嗪，藜蘆胺。
毛穗藜蘆
根莖含藜蘆嗪，當歸醯棋盤花胺（angeloylaygadenine），毛穗藜蘆鹼（maackinine），計馬尼春鹼（germanitrine），棋盤花鹼（zygadenine），藜蘆嗪寧（verazinine）。
天目藜蘆
根及根莖含天目藜蘆鹼（tiemulilumine），天目藜蘆寧鹼（tiemuliluminine）。
光脈藜蘆
根含藜蘆鹼甙，23-O-β-D-吡喃
葡萄糖基-20-異藜蘆甾二烯胺（23-O-β-Dglucopyranosyl-20-isoveratramine），（22S，23R，25S）-23-O-β-D-吡員
葡萄糖基-5，11，13-藜蘆甾三烯胺-3β，23-二醇[（22S，23R，25S）-23-O-β-D-glucopyranosyl-5，11，13-veratratrienine-3β，23-diol]。
生境分布
生態
環境：1.藜蘆生於海拔1200-3000m的山坡林下或草叢中。 2.牯嶺藜蘆生於山坡林下蔭濕處。 3.毛穗藜蘆生於海拔400-1700m的山地林下或高山草甸。 4.興安藜蘆生於草甸和山坡濕草地。 5.生於海拔2600-400m的山坡林下或濕生草叢中。 資源分布：1.藜蘆分布於東北、華北及陝西、甘肅、山東、河南、湖北、四川、貴州等地。 2.牯嶺藜蘆分布於江蘇、安徽、浙江、江西、福建、湖北、湖南、廣東和廣西。 3.毛穗藜蘆分布於黑龍江、吉林、遼寧、內蒙古和山東等地。 4.興安藜蘆分布於黑龍江、吉林和遼寧。 5.毛葉藜蘆分布於浙江、江西、台灣、湖北、湖南、四川和雲南。
藜蘆鑑別
性狀鑑別
（1）藜蘆 根莖圓柱形或圓錐形，長2-4cm，直徑0.5-1.5cm；表面棕黃色或土黃色，頂端殘留葉基及黑色纖維，形如蓑衣，有的可見斜方形的網眼，下部著生10-30條細根。根細長略彎曲，長10-20cm，直徑0.1-0.4cm；黃白色或黃褐色，具細密的橫皺紋；體輕，質堅脆，斷面類白色，中心有淡黃色細木心，與皮部分離。氣微，味苦、辛，有刺喉感；粉末有強烈的催嚏性。
（2）牯嶺藜蘆 根莖呈圓柱形，長1-1.7cm，表面棕黃色，頂端殘留葉柄殘基及黑色纖維；下部著生10-20條細圓柱形根；長短不等，直徑約0.2cm，微彎曲，表面暗褐色，並現皺縮條紋，質地堅脆，斷面黃白色。味苦澀。 （3）毛重穗藜蘆 根莖呈圓柱形，黃棕色，頂端殘留葉柄殘基及黑色纖維，下部密生20-30條。根細柱狀，直徑約0.2cm，長短不等，微彎曲，棕黃色，質脆，斷面灰白色，葉苦澀。
（4）興安藜蘆 形似藜蘆。根莖長1-1.5cm，直徑1-2cm。根長5-8cm，直徑1-2cm。
形狀鑑別（5）毛葉藜蘆 形似藜蘆。根莖長1-2cm，直徑0.8-1.3cm。根長4-12cm，直徑1-3cm。
顯微鑑別
（1）藜蘆 根橫切面：表皮細胞略徑向延長，外壁稍厚，下皮為2-3列類圓形細胞，無細胞間隙。皮層占根絕大部分，外側有大型切向裂隙，薄壁細胞含針晶束及澱粉粒。內皮層明顯，內壁及側壁增厚，胞腔成“V”字或“U”字形，通過細胞位於木質部束外方。中柱鞘為1列薄壁細胞，排列緊密。木質部發達，由木薄壁細胞和導管組成。導管類圓形，壁較厚，黃色微木化，原生導管較小，後生導管較大。韌皮部束位於木質部束弧角間，7-14原型，細胞較小。 根莖橫切面：最外為黑褐色的後生皮層，約3-4列細胞；皮層約占半徑的1/3，有周木型葉跡維管束散在；內皮層細胞內壁及側壁增厚；中柱有多數維管束散在，近皮層處密，多為外韌型，內部者多為周木型，尚可見自中柱鞘發生的根跡組織。
（2）牯嶺藜蘆 根橫切面 表皮細胞略徑向延長；腔隙約占皮層寬度的1/3-1/4，針晶束較少；中柱甚小，初生木質部14-17原型。 （
3）興安藜蘆 根橫切面：表皮細胞略徑向延長；腔隙約占皮層寬度的1/2-2/3，含草酸鉦針晶束；中柱小，初生木質部8-12原型。
藥理作用
降壓作用
藜蘆
乙醇提取物0.05-0.15g/kg給
麻醉狗
靜脈注射，能使
血壓降低，並伴有
心率減慢，呼吸
抑制。藜蘆降壓作用是
反射性的，即
藥物作用於心、肺和
頸動脈竇的感受區，通過
迷走神經反射地引起血壓下降。本品對慢性
高血壓狗口服用1-2.5g/kg，連服14天，亦有降壓作用。藜蘆所含總
生物鹼有反射性降壓和減慢心率的作用，其中紅藜蘆鹼（盧比介文胺）貓靜脈注射的降壓劑量為0.03mg/kg；計末林鹼5-10μg/kg貓靜脈注射可使血壓下降70% ，維持數小時之久；藜蘆鹼（介文胺）小鼠靜脈注射的
半數致死量為9.3mg/kg。天目藜蘆鹼甲、乙均有降壓作用。天目藜蘆鹼乙作用較強，貓靜脈注射0.45-0.6mg/kg引起反射性降壓32%-75% ，維持15-60分鐘，無塊速
耐受性。 2.殺蟲：藜蘆1%-5%水浸液對蚊、蠅、蚤、虱有強烈的毒殺作用。 3.其它作用：藜蘆所含總生物鹼具強烈局部
刺激作用，口服能催吐祛痰。 4.毒性：成人口服藜蘆
鬚根70mg即發生
中毒。
藜蘆中毒，出現
噁心，
嘔吐，抑制
心肌的
興奮
傳導，可出現傳導阻滯。藜蘆
煎劑小鼠灌胃的半數致死量為1.78g/kg。天目藜蘆鹼乙給小
鼠皮下及靜脈注射的半數致死量分別為26、3.2mg/kg。
毒性
毒性：天目黎蘆毒性甚大，其半數致死量與
萱草根
相似，但無
蓄積中毒現象黑黎蘆浸出液的半數致死量為1.78±0.38g/kg。興安黎
蘆根的粉劑
對口、鼻、眼
腦膜有刺激作用，其中所含之黎蘆定鹼(Veratridine)中毒時主要影響
橫紋肌，動物死於呼吸停止國外產綠藜蘆V．Viride (美國及加拿大)，白藜蘆V．Alb-um (歐洲)根莖中的原藜蘆鹼 Protoveratrine A和 B等均有降壓作用，並套用於高血壓的治療。藜蘆定鹼(作用與原藜蘆鹼不完全相同)靜脈注射於狗，可引起血壓突然下降，在迷走
神經切除後，更大劑量可釋放
腎上腺索引起心率加快、血壓上升，在原藜蘆鹼降壓的基礎上，蔡蘆定鹼可引起明顯的升壓作用。藜蘆一類生物鹼的降壓原理系通過左心室、肺選走
神經纖維反射性引起
血管運動
中樞抑制，小劑量反射性抑制呼吸，大劑量直接抑制
呼吸中樞，口服量為
肌肉注射量的5-20倍，黎蘆鹼的治療量與中毒量距離很小，最常見者為噁心、嘔吐，有的引起
心律不齊，
低血壓，用
阿托品及
麻黃鹼可糾正之，小量黎蘆和其他降壓
藥物合用，可發揮
協同作用，降低毒性。
鑑別
理化鑑別 取本品粉末0.2g，加3%
稀鹽酸5ml，水浴上加熱5min，時時振搖，濾過。取濾液1ml，加碘化鉍鉀試劑1-2滴，有紅棕色沉澱。另取濾液1ml，加碘化汞鉀
試液1-2滴。顯淡黃色沉澱。
炮製
取原藥材，除去雜質。
性味
苦；辛；寒；有毒
歸經
肺；胃；
肝經
主治
涌葉
風痰；殺蟲。主中風痰壅；癲癇；虐疾；疥癬；
惡瘡
用法用量
內服：入丸、散，0.3-0.6g。外用：適量，研末，油或水調塗。
注意
體虛氣弱及孕婦忌服。 1.《
本草經集注》：
黃連
為之使；反細李、芍藥、五參，惡
大黃。 2.《綱目》：畏蔥白。服之吐不止，欽蔥湯即止。 3.
《本草從新》：服之令人煩悶吐逆，大損津液，虛者慎。
附方
①治諸風痰飲：藜蘆十分，鬱金一分，為末。每以一字，溫
漿水一盞，各服
探吐。(《
經驗方》)
②治中風不語，喉中如曳鋸聲，口中涎沫： 藜蘆一分，
天南星一個(去浮皮，於臍子上陷一個坑子，納入
陳醋二橡斗子，四面用火逼令黃色)。同一處搗，再研極細，用生面為丸，如赤豆大，每服三丸，溫酒下。(《經驗後方》)
③治頭痛不可忍：藜蘆一莖，暴乾，搗羅為散，八
麝香麻子許，研勻吹鼻中。(
《聖濟總錄》吹鼻麝香散)
④治頭痛鼻塞腦悶：黎蘆(研)半兩，黃連(去須)三分。上二味，搗研為散，每用少許，入鼻中。(《聖濟總錄》
通頂散)
⑤治黃疸：藜蘆著灰中炮之，小變色，搗為末，水服半錢匕，小吐，不過數服。(《
肘後方》)
⑥治老瘧久不斷者：藜蘆、
皂莢(炙)各一兩，
巴豆二十五枚(熬令黃)。依法搗，蜜丸如小豆。空心服一九，未發時一九，臨發時又一丸，匆飲食。(《補缺肘後方》)
⑦治久瘧不能飲食，胸中鬱郁如吐，欲吐不能吐者，宜吐，則已：大藜蘆末半錢，溫水調下，以吐為度。(《素問
病機保命集》
藜蘆散)
⑧治諸瘋瘡，經久則生蟲：藜蘆(去蘆頭)、
白礬(燒灰細研)、松脂(細研)、
雄黃(綱研)、苦參各二兩(銼)。上藥，先搗藜蘆、苦參為末，入豬脂一斤相和，煎十餘沸，綿濾去滓，次入松脂、雄黃、自礬等末，攪令勻，待冷，收於瓷合中，鏇取塗之，以瘥為度。(《聖惠方》藜蘆菜散)
⑨治鼻中肉漸大，氣息不通：藜聲三分(去蘆頭，搗羅為末)，雄黃一分(細研)，
雌黃一分(細研)。上藥，同研令勻，每用時以蜜調散，用紙拈乾，展藥，點於肉上，每日三度，則自
消化，不得塗藥在於兩畔，恐涕落於藥上。(《聖惠方》)
⑩治牙疼：納菱蘆末於牙子L中，匆咽汁。(喀千金翼方》)
(11)治自禿：末蓉蘆，以臘月豬密和塗之，先用
鹽湯沒，乃敷。(名補缺肘後方》)
(12)治頭生肌虱：
葫蘆末摻之。(《億齋直招方》)⑩治疥癬：蓉蘆，細搗為末，以生油調敷之。(《斗門方》)
各家論述
《本草綱目》
《本草綱目》：噦逆用吐藥，亦
反胃用
吐法去
痰積之義。吐藥不一，
常山吐瘧痰，
瓜蒂吐
熱痰，烏附尖吐
濕痰，
萊菔子吐
氣痰，藜蘆則吐風痰也。
《本草經疏》
《本草經疏》：藜蘆，《本經》主蠱毒、
咳逆及《別錄》療噦逆、
喉痹不通者，皆取其宣壅導滯之力。苦為涌劑，故能使
邪氣痰熱，胸脯部分之病，悉皆吐出也。辛能散結，故主鼻中息肉，苦能泄熱殺蟲，故主
泄痢腸，頭瘍，疥瘙，殺諸蟲毒也。
瘡瘍皆
濕熱所生，濕熱不去，則肌肉潰爛，苦寒能瀉濕熱，則
馬刀，惡瘡，爛淹，死肌皆愈也。味至苦，入口即吐，故不入湯。藜蘆辛苦有
大毒，服一匕則令人胸中煩悶，吐逆不止，凡腦中有痰次，
或中蠱毒
惡氣者，止可借其上涌宣吐之力，獲效一時，設病非關是證者，切匆沾唇，徒令人悶亂吐逆不止，虧損律液也。
《本經》
《本經》：主蠱毒，咳逆，泄痢，腸游，頭瘍，疥瘤，惡瘡，殺諧蟲毒，去死肌。
《別錄》
《別錄》：療噦逆，喉痹不通，鼻中息肉，馬刀，爛瘡。
《藥性論》
《藥性論》：主
上氣，去積年膿
血泄痢。治
惡風瘡、疥癬、頭禿，殺蟲。 6.《本草圖經》：大吐上隔風涎，
暗風癇病，小兒助。用錢匕一字則惡吐人，又用通頂，令人嚏。 7.《四川武隆藥植圖志》：治
毒蛇咬傷及殺蟲用。
臨床套用
治療瘧疾
取天目藜蘆3根(1寸長)，插入雞蛋(l個)內燒熟。去藥吃蛋。於發作前 1-2小時服。忌魚腥；孕婦及潰瘍病患者忌服。治療現症病人120例，痊癒100例，好轉15例，無效5例；休止期患者36例，痊癒33例，無效3例。
治療骨折
能促進骨折癒合，從而縮短治癒時間，尤以股骨幹骨折最為突出，平均臨床癒合日期為37天。但癒合時間長短與骨折類型及手法復位技術有明顯關係。據認為，套用蔡蘆治療，需在骨折兩斷端血運良好的條件下才能充分發揮其作用。用法：將黑蓉蘆根須統淨、曬乾、研粉，加等量黃連索製成含量10mg之片劑內服。成人每次30mg，曰服3次，用涼開水送下。用藥時間依據臨床癒合情況而定，一般約為2-4周。同時按常規予以復位及固定。服藥後多數病例脈搏偏快，全身和局部有發熱感；3例發現在肝功能正常情況下血清鹼性磷酸酶均有所增高。
黎蘆