病因
本病發病原因尚不清楚，可能與外傷（撓抓傷、劃痕、尖銳物的刺傷、割傷等）、激素（內服或外用含激素的藥物，精神、神經或疾病引起的激素改變等）和遺傳等因素有關。
臨床表現
黃色纖維瘤常起自外傷或瘙癢後的小丘疹，多位於皮下組織內，單發或多發，腫瘤體積小，質地硬，邊界不清，瘤體生長緩慢，瘤灶若超過1 cm、生長較快，應疑為纖維肉瘤變。好發於軀幹，可見於身體任何部位，無疼痛和壓痛，與皮下及基底組織不粘連。
檢查
1.體格檢查
檢查體表黃色纖維瘤的發生部位、質地、大小、邊界是否清楚、有無壓痛，皮膚表面有無發紅，腫塊有無炎症、出血或壞死等變化，以及腫塊與周圍組織的關係。
2.病理檢查
鏡下見腫瘤內含有豐富的膠原纖維，病變無包膜，與周圍組織無界限，有時將周圍組織包裹在病變中，核分裂罕見，毛細血管及脂肪細胞較少見。少數復發病例可出現纖維肉瘤的形態變化。
診斷
腫瘤位於真皮層及皮下，有內出血、含鐵血黃素，故可見褐黃色素、呈深咖啡色，腫塊形狀不規則或呈橢圓形，其長徑與受累肌纖維方向一致，腫瘤質硬韌，切面呈灰白色或黃色，邊界不清，呈浸潤感，易誤為惡性。直徑多在lcm內，如有增大應疑有纖維肉瘤變，多見於軀幹、上臂近端。患者通常無明顯自覺症狀或稍有不適感。
鑑別診斷
1.皮膚隆突性纖維肉瘤
本病發生於真皮纖維組織，有假包膜，低度惡性。初期為皮下結節，逐漸增大，外突生長，常侵犯皮膚，但少向深層組織浸潤。腫塊硬韌，結節分葉狀，表麵皮膚可見毛細血管擴張，晚期向四周侵犯破潰。切除後局部復發率極高，少見血道及淋巴道轉移。故切除該瘤時應有足夠的皮膚邊界和深度。
2.帶狀纖維瘤
腫瘤位於腹壁，多發於妊娠、產後或手術創口部。發展緩慢，多無症狀。為非真性腫瘤，無明顯包膜。若病期長久，可侵犯全腹壁。偶可惡變為低度惡性纖維肉瘤，應完全徹底切除。
治療
黃色纖維瘤可做單純瘤體摘除術。放射治療和套用激素在個別病例可抑制腫瘤生長，但一般認為不能作為主要的治療手段，可作為無法手術者的姑息治療。
預後
纖維瘤為來源於肌肉、腱膜、筋膜而富於膠原成分的纖維組織腫瘤。病理形成為良性或低度惡性。但腫瘤無包膜，呈浸潤性生長，有明顯的惡性生物學行為，可頑固多次復發，但極少遠處轉移。復發率為25%～57%，復發時間多在術後1個月至1年，甚至可達10年以上，所以這類腫瘤又稱為侵襲性纖維瘤病。多次復發，導致病變累及範圍更加廣泛，而出現不可抑制的生長，侵襲重要器官而危及生命。
