風濕病化驗檢查項目

風濕性疾病病因各異,血液中存在多種不同的自身抗體,化驗檢查在風濕性疾病的診斷中占重要地位。此外,由於風濕病病程長,藥物副反應較多,治療時間也長,定期門診檢測血液中相關指標,對判斷疾病活動性以及監測治療藥物的不良反應等有重要的意義。風濕病化驗檢查項目一般有:針刺試驗、抗環瓜氨酸多肽抗體、人白細胞抗原、抗鹽水可提取性核抗原抗體、細胞組織化學染色和PPD試驗。

正常值

一般呈陰性和在一定的範圍內。

臨床意義

異常結果:

(1)血常規:經自動化血液細胞分析儀對血液中紅細胞、白細胞、血小板等進行檢測,對許多疾病的診治和用藥有重要意義。某些系統性結締組織疾病如紅斑狼瘡,疾病本身即可引起血象改變,如出現白細胞下降、貧血等。免疫抑制劑類抗風濕藥物也可影響骨髓造血,出現白細胞下降等。因此,風濕病患者如果白細胞(WBC)<4×10^9/L、血小板(PLT)<70×10^9/L,血紅蛋白(HBG)<60g/L時,均不宜使用抗風濕藥物,而應及時就診,尋找原因並做相應處理。

(2)尿沉渣、尿常規:腎臟是風濕免疫疾病損害的常見靶器官,完善尿沉渣、尿常規等檢查是反映腎臟病變的最基本方法。

(3)肝腎功能、血糖、血脂、肌酶學等生化檢測:可了解機體的一般功能狀態,並據此判斷是否適合抗風濕治療;定期複查還能監測藥物治療的副作用。

(4)血沉(ESR)、C反應蛋白(CRP):是反應風濕病病情活躍程度的常用指標。但是特異性不高,細菌感染、結核、貧血、腫瘤以及其他炎症性疾病也可引起ESR、CRP升高。ESR正常參考值:男<15mm/1h,女<20mm/1h;CRP<8mg/L。

需要檢查的人群:一般是患有類風濕病患者要求檢查。

注意事項

不合宜人群:無特殊要求。

檢查前禁忌:檢查前一天忌酒,限高脂高蛋白飲食,避免使用對肝腎功能有影響的藥物。宜清淡,勿食豬肝、豬血等含血性之食物,檢查前一日晚上十二點以後, 請完全禁食(包括飲水)。嚴格要求空腹檢查。

檢查時要求:檢查時聽從醫生的安排,按照先後去檢測。

檢查過程

間接免疫螢光法、顆粒凝集法、酶聯免疫吸附試驗、 放射免疫法、免疫雙擴散法、參比對流免疫電泳法、免疫印跡法、免疫斑點法、膠體金標斑點免疫滲濾法等。間接免疫螢光法適用於檢測針對原位成分,也適用於可溶性成分的抗體,其餘各法均適用於針對類風濕病檢測。

相關疾病

類風濕性關節炎等。

相關症狀

小腿寒冷痠痛,竄痛,小腿腓部肌肉疼痛和壓痛,全身過敏和發熱皮疹關節痛,一過性紅斑狼瘡樣等。

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