疾病名稱
頸部貝佐爾德膿腫
疾病概述
貝佐爾德膿腫同側頸部疼痛,頸部運動受限;患側頸部相當於乳突尖至下頜角水平處腫脹,壓痛明顯,由於膿腫位於胸鎖乳突肌深面,故波感不明顯。經穿刺抽膿,如有膿液,即可確診。
病理:乳突尖部氣房發育良好時,乳突尖內側的骨壁一般甚薄。若乳突內蓄膿,可穿破該處骨質膿液循此流入胸鎖乳突肌的內面,在耳下頸側深部形成膿腫,稱貝佐爾德膿腫。
治療方法:在抗生素控制下,乳突根治術的同時,頸部膿腫切開引流。
疾病分類
耳鼻喉科
疾病描述
乳突尖部氣房發育良好時,乳突尖內側骨壁一般較薄。若乳突蓄膿,可穿破該處骨壁,膿液訊此潰破口流入胸鎖乳突肌深面,在頸側形成膿腫,稱貝佐爾德膿腫。此膿腫現已相當少見。
症狀體徵
同側頸部疼痛,運動受限;頸部相當於乳突尖至下頜角水平處腫脹,壓痛明顯。由於膿腫位於胸鎖乳突肌深面,故波動感不明顯。若穿刺抽出膿液,即可確診。感染向下蔓延,可引起縱隔炎或縱隔膿腫。
病理生理
乳突尖內側骨壁一般較薄。若乳突蓄膿,可穿破該處骨壁,膿液訊此潰破口流入胸鎖乳突肌深面,在頸側形成膿腫。
診斷檢查
本病應與Rouret膿腫鑑別:乳突尖骨質潰破區位於二腹肌溝處,炎性滲出物沿二腹肌向咽旁隙擴散,所形成的頸深部膿腫稱Mouret膿腫。
治療方案
1、乳突探查術中注意徹底清除乳突尖部殘餘氣房及病變組織。
2、及早經胸鎖乳突肌前緣切口,行膿腫切開引流術。