概念
證名。腦鳴的別稱。《四科簡效方·內科通治》:“頭響即腦鳴也。”。
腦鳴
腦鳴之病名見於《醫學綱目·肝膽部》。
腦鳴是指多因腦髓空虛,或因火郁,痰濕阻滯所致,以自覺腦內如蟲蛀鳴響為主要表現的腦神疾病。
診斷依據
1.多發於中、老年。女性多於男性。
2.自覺腦內如蟲蛀、鳴響,常伴耳鳴、腰膝酸軟、目眩等症狀。
3.檢查時多無特殊發現。
鑑別診斷
1.神勞:可有耳鳴等症,但以神疲、失眠、健忘、頭暈痛等為主要表現。
2.耳部疾病:常有耳鳴等症,但系耳內鳴響而非腦內鳴響,耳部檢查多能發現病變。
辨證論治
1.腎虛髓虧證:腦鳴,耳鳴,健忘,肢體軟弱,腰膝酸痛,或精少質稀,性慾低下,舌淡,脈弱。補腎益髓。治療秘方:A-208號。
2.氣鬱化火證:腦鳴,耳鳴,煩躁易怒,胸脅脹悶,口苦口乾,尿黃,舌紅,苔黃,脈弦數。清宣鬱熱。治療秘方:A-176號。
3.痰濕(內阻)證:腦鳴,耳鳴,身體肥胖,疲倦嗜睡,肢體沉重,噁心欲嘔,胸悶咯痰,舌淡胖,苔白膩,脈滑。燥濕化痰。治療秘方:A-384號。
其他治療
1.調達情志,怡養;心神。形體肥胖者適當活動、節食、減輕體重。
2.體針療法:取穴腎俞、厥陰俞、三陰交、足三里、豐隆、太沖、神門等,3~4穴/次,平補平瀉法。
3.單方驗方;
(1)蟬衣10g、全蠍3g、菖蒲6g、荷葉6g,水煎服,1劑/日。
(2)礞石滾痰丸,6g/次,2~3次/日,口服。
(3)鮮蘿蔔汁加冰片少許,滴鼻中。
4.西醫西藥:無特殊治療,可用谷維素、維生素B1、維生素E或安定等治療。
腦鳴的常識 頭鳴或腦鳴的病人,病人總說腦子裡有聲音,有時像知了叫,有時像汽笛聲,有時又像火車開動的聲音,感到非常煩躁,而且影響睡眠。並且還伴有頭暈、記憶力下降等症狀。這是什麼病引起的呢?專家解釋說:
頭鳴或腦鳴如果發生在年輕人,特別是學生患者,多數是由於緊張壓力等精神因素引起的,屬於功能性疾病,病人多數有焦慮症狀,煩躁不安,心慌,氣急,胸悶,有的患者頸部僵硬不適,或肩背部不適,病人多數缺乏體育鍛鍊,導致頭頸部肌肉痙攣不能放鬆,壓迫頸部的血管,致使腦供血不足,或病人體質差,血壓低,導致血液循環不良,影響腦部供血而引起頭鳴,頭暈等症狀,放鬆休息可以緩解。
如果發生在年齡比較大或有高血壓的病人,則多數是由於腦供血不足引起的,病人主要表現為腦鳴、頭暈和記憶下降,結合年齡,考慮腦供血方面存在不足、腦功能活動降低,在睡眠不足、用腦過多及勞累時,就會誘發以上症狀。需要檢查一下引起腦動脈硬化的危險因素,如血壓、血糖、血脂及血液流變功能,也可以檢查一下經顱都卜勒以了解腦血管狀況。平時需經常監測血壓、注意休息,保持良好的睡眠狀態,勞逸結合。
腦鳴的治療:
[辨證論治]
腎虛髓虧證:腦鳴,耳鳴,健忘,肢體軟弱,腰膝酸痛,或精少質稀,性慾低下,舌淡,脈弱。補腎益髓。
氣鬱化火證:腦鳴,耳鳴,煩躁易怒,胸脅脹悶,口苦口乾,尿黃,舌紅,苔黃,脈弦數。清宣鬱熱。
痰濕(內阻)證:腦鳴,耳鳴,身體肥胖,疲倦嗜睡,肢體沉重,噁心欲嘔,胸悶咯痰,舌淡胖,苔白膩,脈滑。燥濕化痰。
腦鳴臨床表現
腦鳴任何年齡均可發病,腦鳴可以單獨發生,也常常與耳鳴同時存在,以40-70歲的中、老年人均多,女性多於男性。
腦鳴就是自覺腦內有各種各樣的聲音,如流水聲、嗡嗡聲、鳥鳴聲、蟲鳴等,可時響不停,或持續不止,使人煩躁不安,坐臥不寧,難以忍受,常伴耳鳴、腰膝酸軟、目眩,並且還可伴有頭暈、記憶力下降等症狀,影響睡眠、生活、工作等。
腦鳴是一種症狀,是疾病的一部分或是表現之一。
病因較多,主要有以下幾類:腦部疾病如腦腫瘤、炎症、變性、腦萎縮、腦中風、動脈硬化及腦供血不足;全身性疾病如高血壓、低血壓、貧血、腎病、毒血症、白血病、甲狀腺功能亢進,糖尿病、高血脂等; 耳部疾病:常有耳鳴等症,但系耳內鳴響而非腦內鳴響,耳部檢查多能發現病變。
心身疾病特別是可能與緊張、焦慮有關,這些病人由於長期緊張、焦慮、工作壓力大除腦鳴外,還可能出現睡眠不好、情緒不穩定、注意力不集中、體力不足、心慌、氣短、腦子空白感、軀體疼痛、頭暈、頭痛等很多主觀症狀,但客觀檢查常常沒有發現器質性病變。過去診斷為“神經官能症”、“神經衰弱”、“植物神經功能失調”等,現在經臨床心理評測,多數病人屬焦慮症、抑鬱症或強迫症等;其它原因如某些藥物的使用亦可引起腦鳴。
頭響的原因
頭鳴或腦鳴的病人,病人總說腦子裡有聲音,有時像知了叫,有時像汽笛聲,有時又像火車開動的聲音,感到非常煩躁,而且影響睡眠。並且還伴有頭暈、記憶力下降等症狀。這是什麼病引起的呢?專家解釋說:
頭鳴或腦鳴如果發生在年輕人,特別是學生患者,多數是由於緊張壓力等精神因素引起的,屬於功能性疾病,病人多數有焦慮症狀,煩躁不安,心慌,氣急,胸悶,有的患者頸部僵硬不適,或肩背部不適,病人多數缺乏體育鍛鍊,導致頭頸部肌肉痙攣不能放鬆,壓迫頸部的血管,致使腦供血不足,或病人體質差,血壓低,導致血液循環不良,影響腦部供血而引起頭鳴,頭暈等症狀,放鬆休息可以緩解。
如果發生在年齡比較大或有高血壓的病人,則多數是由於腦供血不足引起的,病人主要表現為腦鳴、頭暈和記憶下降,結合年齡,考慮腦供血方面存在不足、腦功能活動降低,在睡眠不足、用腦過多及勞累時,就會誘發以上症狀。需要檢查一下引起腦動脈硬化的危險因素,如血壓、血糖、血脂及血液流變功能,也可以檢查一下經顱都卜勒以了解腦血管狀況。平時需注意休息,保持良好的睡眠狀態,勞逸結合。