【中文名】 注射用頭孢噻肟鈉
【功能主治】 適用於敏感細菌所致的肺炎及其他下呼吸道感染、尿路感染、腦膜炎、敗血症、腹腔感染、盆腔感染、皮膚軟組織感染、生殖道感染、骨和關節感染等。頭孢噻肟可以作為小兒腦膜炎的選用藥物。
【藥品性狀】 為白色,類白色或微黃白色結晶性粉末
【藥理作用】 頭孢噻肟為第三代頭孢菌素,抗菌譜廣,對大腸埃希菌、奇異變形桿菌、克雷伯菌屬和沙門菌屬等腸桿菌科細菌等革蘭陰性菌有強大活性。 注射用頭孢噻肟鈉對普通變形桿菌和枸櫞酸桿菌屬亦有良好作用。陰溝腸桿菌、產氣腸桿菌對本品比較耐藥。本品對銅綠假單胞菌和產鹼桿菌無抗菌活性。頭孢噻肟對流感桿菌、淋病奈瑟菌(包括產β內醯酶株)、腦膜炎奈瑟菌和卡他莫拉菌等均有強大作用。本品對金黃色葡萄球菌的抗菌活性較差,對溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等革蘭陽性球菌的活性強,腸球菌屬對本品耐藥。
【藥物相互作用】 1.與慶大黴素或妥布黴素合用對銅綠假單胞菌均有協同作用;與阿米卡星合用對大腸桿菌、肺炎克雷伯菌和銅綠假單胞菌有協同作用。2.與氨基糖苷類抗生素聯合套用時,用藥期間應隨訪腎功能。3.大劑量頭孢噻肟與強利尿藥聯合套用時,應注意腎功能變化。4.頭孢噻肟可用氯化鈉注射液或葡萄糖液稀釋,但不能與碳酸氫鈉液混合。5.與阿洛西林或美洛西林等合用,可使本品的總清除率降低,如兩者合用需適當減低劑量。
【藥品成分】 主要成分為頭孢噻肟鈉
【孕婦用藥】 本品可經乳汁排出,哺乳期婦女套用本品時雖無發生問題的報告,但套用本品時宜暫停哺乳。本品可透過血胎盤屏障進入胎兒血循環,孕婦應限用於有確切適應證的患者。
【兒童用藥】 嬰幼兒不宜作肌內注射。
【老年患者用藥】 老年患者用藥根據腎功能適
【注意事項】 1.交叉過敏反應:對一種頭孢菌素或頭黴素過敏者對其他頭孢菌素類或頭黴素也可能過敏。對青黴素或青黴胺過敏者也可能對本品過敏。2.對診斷的干擾:套用本品的病人抗球蛋白(Coombs)試驗可出現陽性;孕婦產前套用本品,此反應可出現於新生兒。用硫酸銅法測定尿糖可呈假陽性。血清鹼性磷酸酶、血尿素氮、丙氨酸氨基轉移酶、門冬氨酸氨基轉移酶或血清乳酸脫氫酶值可增高。3.頭孢噻肟鈉1.05g約相當於1g頭孢噻肟,每1g頭孢噻肟鈉含鈉量約為2.2mmol(51mg)。1g頭孢噻肟溶於14ml滅菌注射用水形成等滲溶液。4.配製肌內注射液時,0.5g、1.0g或2.0g的頭孢噻肟分別加入2ml、3ml或5ml滅菌注射用水。供靜脈注射的溶液,加至少10~20ml滅菌注射用水於上述不同量的頭孢噻肟內,於5~10分鐘內徐緩注入。靜脈滴注時,將靜脈注射液再用適當溶劑稀釋至100~500ml。肌內注射劑量超過2g時,應分不同部位注射。5.腎功能減退者應在減少劑量情況下慎用;有胃腸道疾病或腎功能減退者慎用。6.本品與氨基糖苷類不可同瓶滴注。
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