雪膽[中草藥]

雪膽為雪膽屬多種植物的乾燥塊莖，主要有效成分為雪膽甲素、雪膽乙素和其墩果酸等，能清熱解毒，消炎殺菌，健胃止痛。用於胃痛，潰瘍病，上呼吸道感染，支氣管炎，肺炎，細菌性痢疾，腸炎，泌尿系感染，敗血症及其他多種感染。

藥用相關

雪膽

別名：曲蓮、羅鍋底、苦金盆、蛇蓮、金腰蓮、金龜蓮、金盆、賽金剛

科屬分類：葫蘆科雪膽屬

來源：葫蘆科雪膽屬植物長果雪膽（ H. dolichocarpa）、峨眉雪膽（ H. omeiensis）、巨花雪膽（ H. gigantha）、蛇蓮（ H. sphaerocarpa）和雪膽（ H. chinensis）等的乾燥塊莖。

性味歸經：苦，寒。有小毒。

用法用量：2～3錢，水煎服或研末沖服2～4分，或提制雪膽素、雪膽皂甙，口服每次10～30毫克，外用適量。

生態環境：生於海拔1200-2100m的雜木林緣溝邊。生境分布：生於海拔2000～2700m的山坡灌叢中或山溝林下陰濕地。分布於廣西、四川、貴州、雲南、浙江等省區。

藥理作用

1、抗菌作用：皂甙及苦味素（即雪膽素混合結晶）在體外對弗氏痢疾桿菌、溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、豬霍亂沙門氏菌等都有不同程度的抗菌作用，有效濃度為0.1μg/ml，效力與氯黴素相近或更強。對傷寒桿菌、大腸桿菌在10-100μg/ml濃度時也有抑菌作用。2、抑菌作用：雪膽素及雪膽皂甙在體外對福氏痢疾桿菌、傷寒桿菌、豬霍亂沙門氏菌等都有不同程度的抑制作用。臨床上用於治療細菌性痢疾，急性腸炎及扁桃體炎等炎症收到較好的效果。

3、解熱作用：靜脈注射雪膽素甲40mg/kg（腹腔注射）對家兔注射傷寒副傷寒甲混合菌苗引起的發熱有輕度退熱作用，但對正常體溫及非細菌性發熱則無明顯影響。劑量為20～40mg/kg時，即出現傳導阻滯，最後心跳停止。

4、對心血管系統的作用：總皂甙能增加小鼠冠脈流量、降低心肌耗氧量。對麻醉犬有降壓作用。臨床上與穿龍薯蕷、槐米等合用治療冠心病具有較好的療效。

5、其他作用：麻醉貓靜脈注射苦味素4mg/kg，即能抑制心臟，如增至12mg/kg，則可導致心律嚴重障礙，引起死亡。雪膽素（甲）給麻醉犬靜脈注射40mg/kg，對血壓、呼吸、心率無明顯影響。而對兔靜脈注射10mg/kg，即明顯抑制心跳振幅，如劑量為20-40mg/kg，即出現傳導阻滯，最後心跳停止。故對心臟病患者需要慎用。在離體兔及豚鼠小腸試驗中，雪膽素（甲）並無阿托品樣對平滑肌的解痙作用，對離體子宮亦無明顯作用。對家兔腹腔注射40mg/kg對傷寒副傷寒混合菌苗引起之發熱有輕度退熱作用，但對正常體溫及非細菌性（松節油）發熱則無明顯影響，皂甙水溶液（5mg/ml）能抑制離體蛙心，但較苦味素（1μg/ml即能抑制）為輕。皂甙的溶血指數為1∶600。可愛雪膽總皂甙能增加小鼠冠脈流量（400mg/kg灌胃，第三天同量腹腔注射，用銣86示蹤法測定），並對抗垂體後葉素引起的冠脈收縮（銣86法及心電圖描記法），並能降低心肌耗氧量。

具擴張冠脈的作用無快速耐受性。對實驗性動脈粥樣硬化家兔，無明顯的降血膽甾醇作用；動脈斑塊或肝臟脂肪病變，用藥組似較對照組為輕。靜脈注射70mg/kg對麻醉犬有降壓作用，並有快速耐受性，十二指腸給藥則不引起降壓。抑菌作用：雪膽皂甙（羅鍋底皂甙）在體外以0.1μg/ml濃度對福氏痢疾桿菌、乙型鏈球菌，10-100μg/ml對傷寒桿菌、大腸桿菌有抑制作用；雪膽素（羅鍋底苦味素）0.1μg/ml對福氏痢疾桿菌、10μg/ml對大腸桿菌、100μg/ml對乙型鏈球菌、1000μg/ml對傷寒桿菌有抑制作用。對痢疾桿菌、傷寒桿菌、及金黃色葡萄球菌抑制作用較同濃度的氯黴素為強。中藥化學成分

1、中華雪膽塊莖含雪膽甲素，雪膽已素，竹節人參皂甙Iva(chikusetsusaponin-Iva)，齊墩果酸-β-葡萄糖酯（β-hlucosyloleanolate)，雪膽甙（hemslolide)Mal、Ma3、H1。2、曲蓮塊莖含三萜和皂甙。已分離得到：又氫萌蘆苦素F（dilydrocucurbitacinF)又稱雪膽已素，又氫葫蘆苦素F-25-已酸酯（dihydrocucurbitacinF-25-actate)又稱雪膽甲素，雪膽甲素甙（hemsamabilininA)就是葫蘆素Ⅱa-2-O-β-D-吡喃葡萄糖甙（cucurbitacinⅡa-2-O-β-D-吡喃葡萄糖甙（cu-curbitacinⅡb-2-β-D-glucopyranoside).

3、大籽雪膽塊莖含雪膽甲素，雪膽已素，齊墩果酸葡萄糖酯，雪膽甙Ma1、Ma2、Ma3。同屬植物馬銅鈴（細花雪膽）塊莖含雪膽甲素，雪膽已素，雪膽甲素甙，竹節人參皂甙-Iva和V，齊墩果酸β-葡萄糖酯，雪膽甙Ma1、Ma2、Ma3、H1、G1、G2，葫蘆苦素F（cucurbitacinF)，葫蘆苦素F-25-已酸酯（cucurbitacinF-25-acetate)。

藥(毒)理學

皂甙或苦昧素給小鼠口服10g/kg，並無中毒反應，雪膽素（甲）給小鼠腹腔注射2g/kg，才出現中毒反應及個別動物死亡；犬每日口服160mg/kg，共10天，並無中毒反應，肝腎功能也無明顯改變，而紅、白細胞則有不同程度的上升。基於上述試驗結果，因而認為此藥毒性甚小。可愛雪膽總皂甙小鼠靜脈注射的半數致死量為2.14±0.113g/kg。雪膽甲素160mg/kg給犬口服10天，對肝、腎功能無影響，多數動物紅細胞和白細胞有不同程度上升，雪膽素或雪膽素甲20-40mg/kg給兔靜脈注射，可致呼吸和心率減慢，心縮振幅度變小，傳導阻滯，終至心跳停止。可見雪膽素靜脈注入對心臟有一定毒性。雪膽皂甙貓靜注60、120、200mg/kg，對呼吸、血壓、心率略有抑制作用。小鼠口服10g/kg無一死亡；靜注的LD50為2.1升±0、11/kg。溶血指數為1：6000。齊墩果酸大鼠每日口服180mg/kg，共10天，或一次皮下注射和口服1g/kg，或小鼠一次皮下注射1g/kg，口服2g/kg，均未見明顯毒性。毒性：雪膽皂甙1：200對離體蛙心有抑制作用，使心臟收縮力減弱；雪膽素1：100萬抑制離體蛙心；雪膽皂甙給貓靜脈注射分別為60、120、200mg/kg情況下對呼吸、血壓、心率略有降低；而雪膽素給貓靜脈注射4mg/kg，即產生呼吸減慢、血壓下降、心率減慢；當劑量為12mg/kg時血壓明顯下降，心率緩慢，隨後出現房室傳導阻滯，心臟停搏而死。雪膽皂甙的溶血指數為1：600；給健康人緩慢注射0.5%雪膽皂甙0.3mg/kg，有溶血作用，主要表現為白細胞升高，心跳加快，5小時後白細胞逐漸下降，並逐步恢復正常，但肌內注射未見上述情況，因此，靜脈注射有一定的副作用，不可忽視。

藥用植物栽培

雪膽的圖片

生物學特性喜溫暖氣候和陰濕環境。宜選土層深厚的砂質壤土或腐殖質壤土栽培 。

栽培技術用種子和塊莖繁殖。種子繁殖，育苗移栽法：秋季採收成熟果產，貯存於濕沙中備種。春播於3-4月，按行株距30cm開溝條播，覆土3-4cm，培育2年按行株距40m×30cm開穴移栽。塊繁殖法：春季挖出母株，將塊根切成長寬各5cm小塊，每塊必須帶有皮層，按上法種植。

田間管理栽植後經常鬆土除草，追肥。苗高30cm左右，應設架或支柱以供藤蔓攀援。

生藥材鑑定

【 性狀鑑別】

雪膽[中草藥]

現代機製藥材多切成塊片出售；塊片呈不規則形類圓形，稍捲曲，直徑3-10cm，厚4-8mm，表面棕褐色或灰褐色，有的有凹陷的莖基痕，切面淡黃色或灰白色，質堅實，粉性。

傳統方法炮製的藥材多以塊的形式出售，氣微，味極苦。

以切面色淡黃、質堅實、粉質多、味極苦者為佳。

雪膽

【 顯微鑑別】

粉末特徵：黃色/黃褐色。

①澱粉粒眾多，單粒大多類圓形，直徑2-8μm，臍點點狀，直復粒少，由2-4分粒組成。

②石細胞淡黃色，類三角形，直徑30-108μm，孔溝明顯。

③網紋導管多見，偶見環紋導管。

④木栓細胞淡黃棕色，多角形。

雪膽

【理化鑑別 】

（1）取本品細粉2g，加無水乙醇20ml，浸泡過夜，濾過，取濾液2ml，加新配製的對-二甲氨基苯甲醛硫酸試液2ml，置水浴中加熱，深液呈暗紅色。（檢查雪膽素）

（2）取上述醇液5ml，蒸乾後，加香草醛-磷酸試液2ml，置水浴中加熱，溶液呈暗紅色。（檢查雪膽素）

（3）取上述醇液5ml，蒸乾後，加香草醛-磷酸-乙醇溶液（1：5：15）2ml，置水浴中加熱，深液呈橘黃色。（檢查雪膽素）

（4）薄層色譜取本品細粉2g，加乙酸乙酯10ml，浸泡過夜，濾過，作供試品溶液；另取雪膽素甲、雪膽素乙製成對照品溶液。吸取二溶液點於同一矽膠G板上（120℃活化2h），用氯仿-丙酮-乙酸乙酯（4：3：1）展開，展距16cm，取出晾乾後，噴10%磷鉬酸已醇液顯色，在120℃加熱數分鐘，供試品色譜中在與對照品色譜相應位置，均顯藍色斑點。