定義:
隱形助聽器又叫IIC隱形助聽器,IIC是invisible in canal的縮寫,意思是完全不可見的助聽器。近兩年隨著電子技術的發展,助聽器元器件可以做得越來越小。在此基礎上,助聽器領域也產生了一種革命性的的新類型的助聽器產品。
歷史:
傳統的耳內式助聽器分為耳甲腔式助聽器(ITE),半耳甲腔式助聽器(HS),耳道式助聽器(ITC),完全耳道式助聽器(CIC)。隱形助聽器是在此基礎上發展出來的一種新類型的助聽器,其外形遠小於傳統CIC的體積,主體部分的配戴位置處於第二耳道彎內,且面板處於第一耳道彎以內。如圖。
由於其加小巧、隱蔽,從外表完全看不到。因此被稱為隱形助聽器。由於隱形助聽器出現較晚,價格昂貴,在國內的普及率不是很高,且由於國內助聽器驗配師水平參差不齊,有些驗配師會誤將CIC助聽器或者將細管的耳背式助聽器作為隱形助聽器推薦給客戶,其實這是完全錯誤的。國外已經將隱形助聽器統一稱為IIC隱形助聽器,用以區分以前的偽“隱形助聽器”CIC,RIC等。
優點:
隱形助聽器即IIC助聽器佩戴外觀及與常規CIC助聽器的佩戴效果如圖。
由於其外形及佩戴位置的原因,也使隱形助聽器與其他類型助聽器相比除了具有外觀不可見的優勢外,在聲學特點方面更具有更多的優勢。
1、赫爾姆霍茨共振效應
Marshall認為,由於耳廓具有反射和折射聲波的作用,聲音在進入耳道時,在4000~5000Hz之間聲壓增大,有6~8dB的共振,也就是說,聲音在4000~5000Hz範圍,在進入麥克風之前就有了放大。隱形助聽器位於耳道深部,不影響耳甲腔的共振功能。由於耳甲腔的共振頻率在4000~5000Hz,隱形助聽器的麥克風增益的最高峰在5000hz以上,對高頻的補償效果更好,因此可以增強高頻助聽效果。
2、鏡面效應
鏡面效應即耳廓效應。高頻聲的波長較短,耳廓可以增加聲音中高頻部分的增益,而低頻聲的波長較長,耳廓作為一個反射面(鏡面)衰減了低頻聲。耳廓對於大於2000Hz的聲音,其隨頻率增加而增益增加。但耳廓效應與它的測量點有關,如果在耳內式助聽器的麥克風處測,這種效應就很小;如果在隱形助聽器的麥克風位置測,這種效應就很明顯。除了耳廓與耳道對頻率的影響,隱形助聽器高頻信息還會受到與耳廓相關的赫爾姆霍茨共振效應的影響。耳道式助聽器也略受其影響。與赫爾姆霍茨共振效應不同,鏡面效應首先與助聽器的麥克風位置有關,且這一現象非常穩定。耳廓的大小隻起著次要的作用。
3、氣球效應
氣球效應即Boyle’s定律,表明壓力與容積的關係:容積的減少會導致壓力的增加。隱形助聽器位於耳道深部,致使外耳道容積減小。根據容積與壓力呈反比關係可知,容積減小壓力增加。Marshall認為,與相同功率的耳道式助聽器相比,在鼓膜處隱形助聽器的低頻輸出要高5dB,高頻輸出高10~17dB。
4、減少堵耳效應
隱形助聽器位於耳道深部,主要是外耳道骨部。當患者發聲時,引起外耳道壁軟骨部共振所產生的聲波外泄,而骨部振動產生的聲波較少,因此可以減少堵耳效應。
由於隱形助聽器所具有的外觀特點及聲學特點,在驗配師驗配隱形助聽器時也須注意,由於隱形助聽器的出聲口距離鼓膜較CIC更近,因此在選擇驗配參數時,可以在CIC的基礎上使增益降低3db。
缺點:
隱形助聽器適配範圍相對CIC較低,價格昂貴。
另外由於隱形助聽器對體積的要求非常高,製作難度大,也是當前外殼重做率最高的一類助聽器。