隱匿陰莖矯正術

隱匿陰莖矯正的辦法不是按陰莖的長度來修剪包皮,而是徹底切除所有發育異常的肉膜及纖維條索,使陰莖充分顯露。陰莖松解後,就會發現其有足夠的長度,需所有的包皮來覆蓋,因此可不作任何包皮切除。如估計包皮長度不夠,在開始作切口時,應考慮到皮瓣成形。

麻醉方式及術前準備

1.麻醉方式

椎管麻醉或持續硬脊膜外腔阻滯麻醉。

2.術前準備

剃除陰毛,清洗會陰部。

適應證

青春期以後仍無好轉變化的隱匿陰莖。

禁忌證

1.特發性小陰莖。

2.肥胖兒童陰莖體部分埋藏於恥骨前脂肪堆者。

3.由鞘膜積液或腹股溝斜疝等引起的繼發性隱匿陰莖。

手術步驟

1.用力翻轉包皮,顯露緊箝的包皮外口。將其縱行切開,直至陰莖頭完全外露。

2.游離並切除陰莖背側特別是遠端發育不良的肉膜及纖維條索組織。

3.橫行牽開原背側縱行切口,並橫行延長該切口,將剩餘皮膚環形切開。

4.繼續游離並橫斷腹側肉膜層,切除肉膜層中的纖維條索組織,直達陰莖根部,使陰莖完全松解並充分伸直。

5.用不吸收線將下腹部皮膚固定於恥骨處,將陰莖皮膚固定於陰莖根部的白膜上。

6.縫合皮膚前,先找出包皮內板皮下彈性良好的會陰淺筋膜,將其用可吸收線固定於陰莖白膜上。然後將陰莖皮膚的環形切口創緣對齊,間斷縫合,縫線穿過陰莖筋膜,以防退縮。

7.陰莖加壓包紮,固定於背伸位。

注意事項

1.酌用雌激素,以防陰莖勃起出血、水腫。

2.7天后拔除導尿管。

3.常規套用抗生素預防感染。

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