病因
生理因素
陰莖的不良發育或異常發育造成陰莖的不良解剖學結構、包皮過長與包莖,可由於滯留在尿道口的尿液和包皮腔內的尿垢刺激陰莖頭與尿道口或者包皮嵌頓以致陰莖頭充血、腫脹或缺血、壞死等,從而降低陰莖頭與尿道口的抗感染能力以致容易收到病原體感染。
局部創傷
正常陰莖頭與陰莖皮膚對寄居於陰莖皮膚的正常菌群以及感染陰莖皮膚的某些病原性細菌等病原體具有較強的抵抗作用,因此在正常的生理情況下通常不會發生陰莖皮膚的感染性疾病。但如果受到擠壓、抓癢、劇烈的手淫、性交及口交等因素造成陰莖頭或其皮膚損傷,可有利於病原性病原體以及條件致病性病原體感染陰莖組織和引起陰莖的炎症反應。
機體抵抗力降低
陰莖某些感染症的發生常常與感冒、糖尿病、過度勞累、菌群失調、腫瘤或使用免疫抑制劑等因素,導致機體抵抗力或免疫能力下降有明顯關係。例如:感冒或過度勞累等造成機體抵抗力降低,常常可引起潛伏感染的單純皰疹病毒活化和形成再發感染;糖尿病患者,腫瘤患者以及使用免疫抑制劑治療的患者由於免疫力降低,常常容易發生假絲酵母菌不同菌種引起的陰莖組織感染;抗菌藥物的不規範使用與濫用造成尿道菌群失調,可導致某些耐藥性的病原性病原體和條件致病性病原體感染和引起陰莖頭的炎症反應或陰莖頭包皮炎。
臨床表現
陰莖炎表現為陰莖頭及包皮紅腫、疼痛、奇癢。陰莖炎症多見於20-30歲左右的男性。損害主要發生在龜頭的邊緣與冠狀溝交界處和/或系帶處。損害為1-3mm大小的丘疹,位於系帶兩側損害較大。丘疹頂端圓而光滑,有個別丘疹呈毛狀或絲狀。丘疹多互不融合,多密集排列呈一行或多行,在龜頭背側明顯,可部分或完全環繞龜頭。損害顏色多為珍珠狀白色,少數為淡紅色、膚色,部分可出現輕度紅腫。無壓痛、無破潰,且患者無自覺症狀。陰莖炎症的組織病理學檢查表現有角化過度,表皮輕中度增生,基底層正常,真皮內膠原纖維略有增生、緻密,真皮乳頭毛細血管有不同程度增生、擴張,周圍有少量淋巴細胞浸潤,無凹空細胞。
檢查
醋酸試驗陽性,組織病理檢查見凹空細胞。
治療
陰莖炎症屬於一種良性病症,有的人持續一定時間後可消退,有的人可持續數十年無變化。因該病症無傳染性,而且不礙健康,故不需要處理。但為了預防該病症加重,患者要注意局部清潔衛生,保持乾燥環境是十分重要的。若患者要求治療時可選用雷射療法、冷凍療法或外塗腐蝕性藥物去除,但要切記避免損傷過度引起疤痕而造成病人的痛苦。“紅光滲透療法”是根據人體正常組織與病變組織對特定波長的光能量照射具有選擇性吸收的特性,將紅外線光輻射作用於局部病變組織,使其吸收並產生熱固化黏膜效應、生物輻射共振吸收效應和微循環效應,以促進局部組織的新陳代謝,增強機體的生物免疫功能,提高細胞活力,加速受損神經的再生,同時改善白血球的吞噬作用,改善局部組織的營養狀態,對於正常組織沒有副作用,從而達到徹底治療炎症的目的。
患者要選擇正規的醫療機構進行檢查與治療,不要延誤最佳治療時機。
預後
預後一般良好。
預防
感染性陰莖炎的預防
預防感染性陰莖炎的措施主要包括避免病原體感染、保持陰莖頭與陰莖皮膚的潔淨與乾燥,防止產生與消除有利於病原體感染的條件和增強陰莖抵抗感染的非特異性防禦機能。例如:講究個人衛生和保持內褲的柔軟、合體與潔淨,勤洗澡和清洗包皮腔內以及大便後清洗會陰部以保持陰部皮膚及陰莖頭的衛生與乾燥,及時治療包皮過長或包莖以及陰莖解剖學結構,治療糖尿病、腎盂腎炎等陰莖炎相關疾病,避免不潔性活動,治療身體其他部分的皮膚癬症以及其他器官的感染性疾病和防止病原體擴散與引起陰莖感染。避免陰莖皮膚損傷並及時治療,及時治療陰莖皮膚的非感染性炎症。
非感染性陰莖炎的預防
非感染性陰莖炎的發生主要由於陰莖受到外界物理或化學因素作用所致,因此預防非感染性陰莖炎的基本原則是避免各種物理因素對陰莖的作用。例如:避免使用可造成陰莖不適或損傷的服裝、避免對陰莖的損傷性擠壓與抓騷、避免發生可造成陰莖創傷的行為、避免使用可引起陰莖皮膚損傷或超敏反應的化學藥劑、講究衛生和避免會陰部與陰莖皮膚的節肢動物滋生與叮咬,建立良好的生活習慣與飲食機構以使身體具有與保持良好的生理狀態。
飲食
陰莖炎患者飲食上要注意,不要吃辛辣刺激性食物,可以多喝水,多吃水果蔬菜。