阿莫沙平(氯氧平,氯呢氧卓) (Amoxapine)

【藥理與適用症】: 阿莫沙平為二苯並氧氮卓三環類抗抑鬱藥,與丙米嗪相比,具有相似的抗抑鬱作用,但起效快,對心臟毒性低,抗膽鹼作用與鎮靜作用弱。阿莫沙平可通過抑制腦內突觸前膜對NA的再攝取(對5一HT)的再攝取影響小,產生較強的抗抑鬱與精神興奮作用。口服後吸收迅速而完全,l-2小時達血藥峰濃度,在肺、心、腎、腦、脾組織中濃度較高。組織內濃度比血漿濃度高10倍。經肝臟代謝為7一經基阿莫沙平和8一經基阿莫沙乎,均有抗抑鬱活性,其tl/2分別為6.5小時和30小時。大部分代謝產物與葡萄糖醛酸結合,最後從腎臟排出,小量自糞便排出。
阿莫沙平適用於治療各型抑鬱症,對其它抗抑鬱藥治療無效的內源性抑鬱症病人亦有效,但對精神病性抑鬱症療效差。
【用法與用量】: 口服:開始每次50mg,每日3次,以後漸加量至每次100mg。嚴重病例可增至每日600mg。
【副作用與毒性】
(1)不良反應較輕,常見的有消化道反應:口乾、便秘。偶見眩暈、嗜睡、肌震顫。長期大量套用時可見錐體外系症狀。罕見心率輕度升高、體位性低血壓。
(2)禁用於嚴重心、肝、腎功能不良者。
【包裝】: 片劑:每片50mg;100mg;150mg。

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