環境水平及人體暴露
環境水平和人體暴露
天然水不含鉻，海水中鉻的平均濃度為0.05μg/L，飲用水中更低。六價鉻污染嚴重的水通常呈黃色，根據黃色深淺程度不同可初步判定水受污染的程度。剛出現黃色時，六價鉻的濃度為2.5～3.0mg/L。
暴露途徑：吸入、食入
健康危害：金屬鉻對人體幾乎不產生有害作用，未見引起工業中毒的報導。進入人體的鉻被積存在人體組織中，代謝和被清除的速度緩慢。鉻進入血液後，主要與血漿中的球蛋白、白蛋白、 γ-球蛋白結合，六價鉻還可透過紅細胞膜，15min內可以有50%的六價鉻進入細胞，進入紅細胞後與血紅蛋白結合。鉻的代謝物主要從腎排出，少量經糞便排出。六價鉻對人主要是慢性毒害，它可以通過消化道、呼吸道、皮膚和黏膜侵入人體，在體內主要積聚在肝、腎和內分泌腺中。通過呼吸道進入的則易積存在肺部。六價鉻有強氧化作用，所以慢性中毒往往以局部損害開始逐漸發展到不可救藥。經呼吸道侵入人體時，開始侵害上呼吸道，引起鼻炎、咽炎、喉炎和支氣管炎。
生物效應
人體內的代謝動力學
吸收/分布/排泄
吸收：成人每天從食物中平均攝入鉻50～600μg。鉻及其化合物主要經消化道和呼吸道進入體內，其吸收率因價數不同而有明顯差異。三價鉻口服吸收率明顯低於六價鉻，三價和六價鉻均可經呼吸道吸入，另外六價鉻尚可少量經皮膚吸收。
分布：主要分布在肺、氣管、大小腸中。
排泄：鉻經腎臟由尿中迅速排出，無明顯的蓄積作用，注射進入體內的鉻約80%由尿排出，其餘經糞便排出，乳汁中可排出微量。正常人尿鉻含量為4～5μg/L，血鉻為2～3μg/L，毛髮鉻為150μg/g。
代謝及其產物
鉻是人體必需的微量元素之一。鉻參與體內的糖、脂肪和蛋白質代謝，與蛋白質的合成可能有關。實驗證明缺鉻時血內脂肪及類脂含量增加，動物易產生動脈粥樣硬化。進入血液中的鉻代謝很快，可迅速從血液中消失，組織中鉻的濃度高於血液10～100倍。
體內和體外效應
鉻的毒性與其存在形式有關。金屬鉻毒性最小，二價鉻和三價鉻的毒性其次，六價鉻毒性最大。鉻可參與和干擾酶的活性，三價鉻和鎂離子一起可啟動磷酸葡萄糖變位酶、細胞色素酶系、琥珀酸脫氧酶、凝乳酶胰蛋白酶。六價鉻可抑制尿素酶活性及阻止半胱氨酸酶的氧化作用。當六價鉻還原成三價鉻時可抑制谷胱苷肽還原酶的活性，從而使正鐵血紅蛋白氧化成高鐵血紅蛋白，失去攜帶氧的能力。過量的鉻還可沉澱核酸和核蛋白，使蛋白質變性。
人體效應
金屬鉻化學性質很不活潑，一般認為二價鉻無毒，三價鉻毒性小，吸收率低，清除也快，故一般不引起急性中毒，六價鉻毒性比三價鉻大100倍，溶解度大，較易吸收，對局部組織有腐蝕性，被機體吸收後雖可還原為三價鉻，但在還原過程中對機體具刺激性和腐蝕性，而且可抑制谷胱甘肽還原酶的活性，使正鐵血紅蛋白氧化為高鐵血紅蛋白。六價鉻可使蛋白質變性，而且是核酸的沉澱劑，可影響體內氧化、還原過程，干擾酶系統。此外，鉻及其化合物在高濃度時具有明顯的局部刺激和腐蝕作用，低濃度時有致敏作用，可產生哮喘和過敏性皮炎。
急性中毒
①生活性中毒主要為誤服六價可溶性鉻鹽所致，以重鉻酸鉀居多，成人的致死量為50～70mg/kg。鉻酸外用治療疣、痔瘡也可引起急性中毒。曾有一例面部皮膚癌敷用鉻酸結晶致嚴重腎損害，30d後死亡。經消化道中毒者，少量可致口腔黏膜輕度腐蝕，咽部灼熱，腫脹和疼痛，大量中毒於數分鐘後即有噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、血水樣尿、頭昏、乏力，吐瀉明顯者則有脫水錶現；嚴重病例尚有煩躁不安、化學性青紫、四肢厥冷、血壓下降、呼吸急促、脈搏快速，甚至發生休克和昏迷；隨後可發生腎損害，出現蛋白尿、血尿、少尿或無尿，甚至發展為急性腎衰竭。誤用鉻酸經皮吸收中毒者吐瀉、失水等消化道症狀輕微，但局部有刺激和腐蝕疼痛，隨後發生肝、腎損害，約於用藥後48h，出現腎小管廣泛病變，出現上述腎損害表現，部分病例尚有肝大、黃疸及肝功能異常等肝損害症狀。
②急性吸入中毒主要見於職業接觸人群，多為吸入六價鉻化合物的粉塵或煙霧所致，此見於鉻酸鹽製造、電鍍等作業，但比較罕見。吸入中毒發病較急，主要引起呼吸系統病變，一般較少引起呼吸系統以外病變。主要症狀有鼻咽燒灼感、咽痛、流涕、噴嚏、流淚、咳嗽、胸悶、胸痛及氣促等，嚴重者可發生化學性肺炎，兩肺可聞及乾、濕囉音，少數敏感個體發生症狀更快、更明顯，並可出現哮喘和發紺。X線檢查肺紋理增強或有斑片狀炎性浸潤灶。
慢性中毒
長期或反覆接觸低劑量鉻酸霧或鉻酸鹽塵，可發生慢性結膜炎、咽炎、支氣管炎，常有咽痛、咳嗽，甚至出現哮喘，鼻中隔可見黏膜充血、腫脹、乾燥或萎縮，嚴重者可出現鼻中隔潰瘍和穿孔（鉻鼻病）。皮膚長期或反覆接觸鉻化合物，可發生接觸性皮炎，用0.5%重鉻酸鉀作皮膚斑貼試驗，陽性率甚高。除此之外，還可引起血液系統的改變。一些研究表明，六價鉻還是潛在的致癌物。
